急救担架的使用

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1、担架的使用主讲人：冯颖学习内容1.掌握通用担架、楼梯担架、铲式担架的使用方法2.熟悉各类担架的适用范围3.了解因担架使用不当所造成的伤害案例1：山东齐河法院审理了一起蹊跷的医疗纠纷。一名患者因脑出血入院治疗，然而在前往CT室途中，不慎从担架上跌落摔伤头部身亡。为此，患者家属与院方发生纠纷。案例2：3月14日凌晨，沈阳市民高老太心脏病发，儿子立刻拨打了120急救电话，可在使用担架抬高老太出房间的时候，担架发生180度的侧翻，高老太被束缚带吊在担架上……担架的分类按其结构、功能、材科特征可将其分为简易担架、通用担架、特种用途担架三类。简易担架

2、简易担架是在缺少担架或担架不足的情况下，就地取材临时制作的担架。一般采用两根结实的竹竿配合毛毯、衣物等结实的织物制成临时担架，以应付紧急情况下的伤员转运。①②③④简易担架通用担架的外形目前常见通用担架的外形包括直杆式、两折式和四折式三种。部分国家规定：1、直杆式担架适用于大型救护所及医院；2、两折式担架适用于阵地抢救；3、四折担架适用于特种部队。通用担架的特点（一）1、担架面料一主要采用帆布。因其质量重、可清洗性差，现己趋于采用化纤织物面料，如聚乙烯或聚丙烯材料，这种材料的优点是疏水性强、易清洗和消毒、质量轻。2、担架杆一采用木质材料，国

3、内以红木为主。外形有方管和圆管两种，目前大多数国家已采用铝合金材料。3、支腿一采用方形结构。现有的铝合金担架杆采用焊接或铆接。焊接对薄壁铝合金有一定难度，但采用良好的焊接工艺可解决此问题；铆接不存在这一问题，但对材料强度要求高，对金属电位要求高，不能相互腐蚀。4、钢质横撑：担架展开时，用足部力量撑开，禁止使用手撑以防夹伤。5、伤员固定带一防止伤员在转送过程中滑动，避免二次损伤。6、把手一目前担架把手有木制、金属制和塑料制三种。塑料把手质量轻，可伸缩，尤其适用于空间狭小的运输工具内，而且能达到规定的强度要求。7、担架的固定与减震：主要指担架

4、转运至各种运输工具上时，如何与运输工具固定，如何减轻伤员在运输过程中的震动问题。通用担架的特点（二）楼梯担架通用担架应急带轮担架（常用于直升机的伤员转运）铲式担架（对头部和脊椎伤病员可避免搬运时加重病情）脊柱板担架（用于脊椎伤员的固定和搬运）软式手提担架（轻便易携）特种用途担架特种用途于日架是针对特殊气候、地形、伤病员伤情特点等条件不适合使用通用担架进行转送而设计使用的。该种担架是目前国内外研究较多的担架，种类繁多，名字各异，有按发明人姓氏命名的，如托马斯担架、罗宾逊担架、斯托克斯担架、SKED担架等，有按实际用途命名的，如海上或空中营救

5、医疗后送担架、多部位骨折固定担架等，还何以担架外形命名的，如SCOOIP铲形担架、篮形担架等。罗宾逊担架（适于舰艇狭窄空间使用）分离式篮形担架（可用于水上救生）斯托克斯担架（适于海上舰船之间高架索传运伤病员）SKED担架（适用于狭窄地形的营救）漂浮式担架（适用于水上及水面向空中运转伤员）充气式担架（适于颅脑伤及胸外伤伤病员的搬运）担架搬运的原则迅速、及时、正确。搬运不当，轻者可延误伤病者及时获得进一步检查救治的时机，重者可使病情恶化，甚至造成不可挽回的后果。在搬运过程中，动作要轻巧，尽量减少不必要的震动，以免增加伤病者的痛苦。大家觉得这张

6、图有问题吗?1.搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位，重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤，特别是颈椎是否受到损伤2.必须妥善处理好伤员首先要保持伤员的呼吸道的通畅，然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定。处理得当后，才能搬动。3.在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运搬运体重过重和神志不清的伤员时，要考虑全面。防止搬运途中发生坠落、摔伤等意外。4.在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化重点观察呼吸、神志等，注意保暖，但不要将头面部包盖太严，以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况，如窒息、呼吸停止、抽搐时，应停止搬运

7、，立即进行急救处理。5.在特殊的现场，应按特殊的方法进行搬运火灾现场，在浓烟中搬运伤员，应弯腰或匍匐前进；在有毒气泄漏的现场，搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具，以免被毒气熏倒。搬运前的注意事项搬运时病情观察的要点运送途中密切观察伤病者的情况：1、意识状态的改变2、呼吸脉搏、生命体征的变化；3、出血的程度等4、必要时进行紧急处理。通用担架搬运病人方法（一）（1）一般情况下让伤病员仰卧或侧卧在担架上搬运；特殊伤病员要在医生指导下按照特殊疾病体位摆放。（2）用专业捆带将伤病员固定在担架上，防止伤病员的肢体伸出担架外（3）担架搬运时，伤员

8、的脚在前，头在后，先抬头，后抬脚，放下时先放脚，后放头。担架员应步调一致；向高处抬时，伤员头朝前，足朝后（如上台阶、过桥），前面的担架员要放低担架，后面的要抬高，以使病人保持水平状态。下台阶时