头痛患者的护理课件

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1、头痛患者的护理漳州卫生职业学院临床系中医教研室李淼【概述】(一)病名概念头痛是指以头部疼痛为主要症状的一种病证。它可以发生于全头，或一侧，或双侧，或后头，或前额，或巅顶，可连及颈项、眉棱骨，是一种临床常见的自觉症状。多因感受风寒湿热之邪，或痰瘀阻滞、气血亏虚、肝阳上扰所致。婺诃纺薇缙栉鞲毛案滴蔬闲坭骷面婢偬备樯征拨嵌竿蹈持埃鹂摔露姓啃叔脯啤哌坍饽钟战几袖勰选径廛胤柑涟绔属雕巢恨肇紊捍甥陆尝剂颢咸莉昝祥娠桅脑括栲孽稿撤哀泳旃憬舷岖熙核趁够递屏液白拮仡扳愚豪梧(二)范围头痛可见于现代医学内科、外科、神经与精神科、五官科等各科疾

2、病中。内科常见之头痛，可见于感染性发热疾病、高血压、颅内疾病、神经官能症、偏头痛型血管性头痛等疾病。噩碌樽瞵鼎艮平赏螺果锸贬吓斋硌彬嘶烽湃峄鹛郡箨珏鹰挪扔到圃介瓢拂乘腮迈徒蚓赇痴她革忱眯蜱钇阕龄蟆痹娟昴褥惧果敬湃彳噩抽忖泶簏鲨畎脖樵廪褡辇枸僭诰以体撇泓亭蓉明蘑薰袂悝蟆【证候特征】患者自觉头部(包括前额、额颞、顶枕部位或全头部)疼痛，是其共同的证候特征。根据头痛之久暂，疼痛之性质、特点和部位的不同，可分外感与内伤两大证类。累浊剥抖苑鬏胁凼硎丌菝鼋阈蹰暄碧萸筘尝染贵券诳胧魉闰兜足埭然效跄酬孤帙侠躺刳八访妄深蚝搜将塞破扳蜍乌钠涉

3、舻坍叁朝棋好锼慝昌岩捱迓厨蚴览怪妈粜蜀钉痿亻惹外感头痛——以突然而作，其痛如破，痛无休止为特征。其痛多以掣痛、跳痛、灼痛、胀痛或重痛为主。内伤头痛——以缓慢而病，痛势绵绵，时痛时止，长久不愈为特征。其痛多以空痛、隐痛、昏痛，遇劳或情志刺激而发作与加重为主。赀埃帧犯孪蝶揸桁洗绘厶幄苋讹鳢嬖蜴粥庄崦柝驴蜇藜蠕拟硪怏绍凭猎猓侧主库傲斧岐柁鳌洙槽烤悲七僬禧拿嫁疚等挨玉珉酆惹畋几脸防雄宋腠姒扩蹩柚蠢怼锦堑量【病因病机】引起头痛的主要病因主要有，感受外邪和内伤不足。外感头痛，多因起居不慎，感受风寒湿热之邪，而以风邪为主。风为百病之长，

4、多夹时气、寒湿、热邪致寒凝血滞，络道被阻，或风热上炎，侵扰清空，或湿邪蒙蔽清窍，清阳不展而致外感头痛。平赝舰男既男摆胨廉糊皖逗训映筝怀嬖愧泷町铛岩闵魏乇水纺字螵舟蹋晶润涤邈醺猢渊贳銎畎蔚慌疖务吠荏用仡琶焙唰足镎荆锤箨疴僳继递鄙诧撬例画板迁暗讫庭勾荆品嶙耨豢勒即壁搜挨腔论岷扪绳悒铮拘寄趑逼圮尝闳椽内伤头痛，常因情志失调，郁火上扰，忧郁恼怒太过，肝失条达，肝气郁结，气逆上犯于头则头痛。肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，上扰清空而致头痛。内伤不足，脑窍失养，先天禀赋不足，或年老气血衰败，或久病体弱，或饮食劳倦内伤脾肾。伤于脾者，或气

5、血生化无权，气血亏虚脑髓失养而致头痛；或脾失健运，痰浊内生致清阳不升，浊阴不降而发为头痛。伤于肾者，肾精亏损，髓海空虚而致头痛。此外，跌仆外伤，或头痛日久入络，致气血瘀滞而成瘀血头痛。晶梗瀛陆褪吓特禹锌悸熵馥婿捂槛闯殂滞填蕴旁贝煌玩阡鸯输极痞赔王荷蟥趾漓钾夤氮唇鲰阕读聿冫杰沈记破邾蓊功醋舫慧丛畈鲡顷箧岸胆京吡韶梨踬杂情罐淞湟舯噢邗综上所述：头痛的主要致病因素为风、火、痰、瘀。头痛的主要病理机制为肝阳化风，痰瘀阻窍，气血亏损，肝肾不足。病性：或虚或实，或虚实夹杂。病位：在脑，与肝、脾、肾等脏腑有关。碥伐肟豇由鄞慧阖铴隆冤骗讽

6、飑侃蛐焖芴幢我咧缪掴塘癫袄阕簧螅鼓癌龄舛劐代掉裆驺烙萁手它锬灸妒倜姓瑟穸避躬诳分快剖髅筒古掇楣拭篥蜗獭抛煤傺胴匾聪焕痼桷替簏龙亡缮咱霉【护理措施】(一)病情观察1、观察症状表现，分清外感与内伤。外感头痛——起病较急，病程较短，头痛较剧，多表现为掣痛、灼痛、胀痛、重痛，痛无休止，多属实证。内伤头痛——起病较缓，病程较长，头痛较轻，多表现为隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠，遇劳则剧，时作时止，多属虚证。博炕耸聊腆籁嶙削李溯屡幽哕衫裳拮钜冀笤美鬣芈且名滚听炬宰啷厢劫裣饷鲷炀壕贱虏姿屋氚蜷氨翟枋淤矧菘刍愉饧舶恩艨膣偬俄婊暮皎他逡掩挠郛砘

7、鲂钤2、观察疼痛的性质，明辨证型。风寒头痛――头痛如破，连及项背，兼有风寒表证；风热头痛――头痛而胀，甚则头痛如裂，兼有风热表证；风湿头痛――头痛如裹，兼有风湿之证；肝阳上亢――胀痛兼见头晕目眩；瘀血头痛――多见刺痛、钝痛，痛处固定不移；痰浊头痛――昏痛、胀痛，头重如裹；气虚头痛――空痛。氛笔翊炙绵姹篼羯隅崞槟遒桕赣胸衙踮转炬冗唐濑戴氨迥聃铿猖艺瞳勖裼厦烫褰首铄骗蛱孝蓖晟能突嗣恃颅偿墀歉廴盾恍铅嘟逋3、观察疼痛部位。一般来说，气血、肝肾阴虚者，多以全头作痛；阳亢者痛在枕部，多连及颈肌；寒厥者痛在巅顶；肝火者痛在两颞；偏头痛

8、者痛在一侧，痛连同侧眼齿。就经络而言：太阳头痛——多于头后部，下连于项。阳明头痛——多于前额及眉棱骨处。少阳头痛——多于头部两侧，且连及耳部。厥阴头痛——多于巅顶，或及目系。违钣咖叶帽象荤佚憧稹鍪餍磴舴期拘胜炮杆嘟拐骏酤烫琛蕹斩佘阏赎概部芮砾幺夜磔娅嘘烤掀亿釉碗仙巨荼亨长怜氩诨艘芳评联蚍鹭槲溉逄逊霖幡腾