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时间:2018-10-06
《双相情感障碍的护理查房课件》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、案例分析1、患者男徐超2、主诉:心情差、兴奋话多交替一年,心情烦躁半月。3、现病史:患者一年前无诱因下出现心情差,易发脾气、冲动易激惹,感觉自己做什么都处处不如别人,曾在华佗中医院就诊,住院治疗20余天,具体诊断及治疗不详,患者对治疗不满意又到商丘就诊,诊断及治疗不详,一周后出院,出院后多次在我院门诊就诊,诊断“双向情感障碍”,予以心境稳定剂及镇静催眠药物改善精神症状及睡眠,疗效尚可,进半月患者再次出现心情差,,冲动易激惹,做事打不起精神,自我评价较低,自卑,感觉自己做什么事都不如别人,不愿与人交往,工作能力下降,家人为进一步治疗,遂来我院拟“双相情感障碍,目前为轻度
2、抑郁发作”。4、既往史:一般健康状况良好;有精神病史;否认高血压病史;否认糖尿病史;否认冠心病史;无手术史。5、个人史:出生于本地,否认吸烟史、否认饮酒史6、专科检查:意识清,衣着整洁,年貌相称,个人简单生活能够自理,对周围事物变化不关心,接触合作,对答切题,定向力可,消极言语为引出明显的幻觉
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