医学课件形态与功能

《医学课件形态与功能》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、形态与功能中国医科大学生理教研室赵红艳第一节概述一、内分泌器官的位置及其所分泌的激素内分泌系统:是由内分泌腺和分散于某些组织器官中的内分泌细胞组成的。人体主要的内分泌腺包括：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺等。散在于组织器官的内分泌细胞分布极为广泛，如下丘脑、胃肠道粘膜、心脏、肾脏等。人体主要的内分泌腺二、激素的分类激素:由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经体液传递，对其他组织细胞发挥调节作用。按化学性质的不同，可将激素分为四大类：含氮激素类固醇激素固醇类激素脂肪酸衍生物第二节下丘脑-垂体系统下丘脑-神经垂体系统下丘脑垂体束下丘脑-腺

2、垂体系统垂体门脉系统一、下丘脑-神经垂体系统神经垂体激素(一)血管升压素（VP）的生物学作用1.生理剂量的VP，可促进肾脏远端小管和集合管对水的重吸收，发挥抗利尿作用。2.在机体失血和脱水等情况下，VP的释放量明显增加，发挥其升压作用。(二)催产素(OXT)的生物学作用1.对乳腺的作用：是促进乳汁排出的关键激素。当婴儿吸吮乳头时，反射性引起OXT释放，OXT使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，腺泡内压力增高，乳汁经输乳管从乳头射出射乳反射2.对子宫的作用：促进子宫收缩，对非孕子宫的作用较弱，而对妊娠子宫的作用较强。二、下丘脑-腺垂体系统下丘脑调节肽:由下丘脑促

3、垂体区肽能神经元分泌的肽类激素,主要作用是调节腺垂体的活动。目前共发现九种下丘脑调节肽：促甲状腺激素释放激素（TRH）促性腺激素释放激素（GnRH）生长激素释放激素（GHRH）、生长激素释放抑制激素（GHRIH）促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）催乳素释放因子（PRF)催乳素释放抑制因子(PIF)促黑激素释放因子(MRF)促黑激素释放抑制因子(MIF)腺垂体激素腺垂体主要分泌七种激素：生长激素（GH）催乳素（PRL）促肾上腺皮质激素（ACTH）促甲状腺激素（TSH）卵泡刺激素（FSH）黄体生成素（LH）促黑激素（MSH）(一)生长激素（GH）1.生长激素的

4、生物学作用：生长激素生长发育促进骨、软骨、肌肉及其它组织细胞分裂增殖和蛋白质合成物质代谢蛋白质脂肪糖促进AA进入细胞,加速蛋白质合成激活脂肪酶,促进脂肪分解,供能抑制外周组织利用Glu，使血糖↑GH过多,垂体性糖尿骨、肌肉生长发育加快生长激素介质(胰岛素样生长因子，IGF)生长激素诱导靶细胞产生的，具有促进生长作用的肽类物质。主要作用是促进软骨生长，也能刺激多种组织细胞的有丝分裂。生长激素分泌异常：人幼年GH分泌不足侏儒症人幼年GH分泌过多巨人症成年后GH分泌过多肢端肥大症2.生长激素分泌的调节(1)下丘脑对GH分泌的调节(2)反馈调节(3)其它调节机制(

5、4)激素的作用（二）催乳素（PRL）1.催乳素的生物学作用(1)对乳腺的作用：可促进乳腺发育，引起并维持泌乳。(2)对性腺的作用：对卵巢黄体功能与性激素合成有一定作用。(3)在应激反应中的作用：在应激状态下，血中PRL浓度升高。2.催乳素的分泌调节(1)下丘脑对催乳素分泌的调节受下丘脑PRF和PIF的双重调节(2)反馈调节血中PRL水平升高可反馈作用于下丘脑多巴胺能神经元，使之释放PIF，抑制腺垂体PRL的分泌第三节甲状腺激素（一）甲状腺激素（T3、T4）的生物学作用1.对能量代谢的影响产热效应：甲状腺激素具有显著的产热效应2.对物质代谢的影响蛋白质代谢：

6、加速蛋白质的合成糖代谢：既有升糖作用，又有降糖的作用脂肪代谢：促进胆固醇分解的作用大于加速胆固醇合成的作用3.对生长发育的作用对脑的发育和骨骼的生长影响最大。呆小症(克汀病)：治疗：4.对神经系统的影响对已分化成熟的神经系统也有作用。可使交感神经系统兴奋。5.对心血管活动的影响可使心率↑，心肌收缩力↑，心输出量及心脏做功↑，还可使管平滑肌舒张，使外周阻力降低。（二）甲状腺激素的分泌调节1.下丘脑-腺垂体对甲状腺功能的调节下丘脑释放的TRH促进腺垂体TSH的合成和释放TSH促进甲状腺激素的合成和释放及甲状腺细胞增生、腺体增大。2.反馈调节当血中T3、T4浓度

7、升高时，使TSH的合成与释放减少。地方性甲状腺肿：3.自身调节根据血碘水平调节其自身摄取碘及合成甲状腺激素的能力。若血碘浓度升高，超过一定限度后，甲状腺的聚碘能力下降，甚至完全消失。当血碘含量不足时，甲状腺的聚碘能力增强，T3、T4的合成增加。4.自主神经对甲状腺功能的影响刺激交感神经,T3、T4的合成和释放增加刺激副交感神经,T3、T4的合成和释放减少第四节调节钙、磷代谢的激素一、甲状旁腺激素（PTH）的生物学作用升高血钙，降低血磷。1.对骨的作用动员骨钙入血2.对肾脏的作用促进远端小管对钙的重吸收抑制近端小管对磷的重吸收3.对肠道的作用能激活肾内1α-

8、羟化酶，从而促进1，25-二羟维生素D3生成，后者可促进肠道吸收钙