儿科药物查房课件

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1、护理查房 儿科常用药物蒙脱石散(思密达)一、适应症1、食管炎、胃炎、结肠炎、功能性结肠病的症状治疗。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但该药不作解痉剂使用。2、成人及儿童急慢性腹泻,对儿童急性腹泻效果尤佳。二、用法用量规格:1袋3g口服,小于1岁,每次1g;1~2岁,每次1~2g;分3次服用;大于2岁,每次2~3g;均3

2、d三、注意事项1、与其他药物合用时,可能会影响其他药物的吸收,应在服本品前1小时服用其他药物2、和红霉素同服,可减轻红霉素的胃肠道反应,提高红霉素的疗效。3、不能将药直接倒入口中用水冲服,以免造成药在消化道黏膜上分布不均

3、,影响疗效,倒入温水充分稀释,摇匀后服用。4、腹泻患者宜在两餐间服用,急性腹泻时立即服用,且剂量加倍,同时注意防治脱水。5、药物过量时,易致便秘。如出现便秘,可减少剂量继续治疗。枯草杆菌、肠球菌二联活菌多维颗粒剂(妈咪爱)一、适应症1、消化不良、食欲不振、营养不良,肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎,2、使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。二、用法用量规格:二周岁以下:一次1袋,一日1-2次;二周岁以上:一次1-2袋,一日1-2次。三、注意事项1、冲服时的水温不得超过40℃;2、小于3岁的婴幼儿,不宜直接服用;直接服用时,注意避免呛咳。3、当

4、本品性状发生改变时禁用。4、本品与抗菌药同服可减弱其疗效,应分开服用。5、铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂等能抑制、吸附活菌,不能并用。6、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。维生素AD滴剂一、适应症用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。二、用量用法3岁以下,每次5滴;3岁以上,每次5~15滴,均1~2次

5、d。三、注意事项1、婴儿对维生素D敏感性个体差异大,有些婴儿对小剂量维生素D很敏感。2、老年人长期服用本品,可能因视黄醛清除延迟而至维生素A过量。3、长期过量服用,可产生慢性中毒。早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、发热、头痛

6、、呕吐、便秘、腹泻、恶心等。4、慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。5、与维生素E同用,可增加维生素A的吸收,增加其肝内贮存量,加速利用和降低毒性,但大量维生素E可消耗维生素A在体内的贮存。乳酸亚铁糖浆一、适应症用于治疗缺铁性贫血。二、用法和用量口服。成人一次20毫升,一日3次。小儿减量。服后漱口。三、注意事项1、不得长期使用,应在医师确诊为缺铁性贫血后使用,且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。2、本品不应与浓茶同服。3、本品宜在饭后或饭时服用,以减轻胃部刺激。4、可见胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。5、本品可减少肠蠕动,引起

7、便秘,并排黑便。6、维生素C与本品同服,有利于本品吸收。7、本品与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服,可妨碍铁的吸收。8、本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹诺酮类药物的吸收。9、肝肾功能严重损害,尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。10、铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。11、非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。红霉素一、适应症1、适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)。2、亦用于敏感菌(流感杆菌)、溶血性链球菌及肺炎球菌所致的呼吸道感染(包括肺炎)、链球菌咽峡炎、军团菌肺炎、百日咳。3

8、、耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染及对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌感染。4、皮肤软组织感染。5、对白喉病人,以本品及白喉抗毒素联用则疗效显著。二、用法用量规格:1支250mg口服:30~50/mg(kg.d),分3~4次;新生儿,每次10mg/kg,小于或等于7天,每12h1次,大于7d,每8小时一次静脉注射:20~40mg/(kg.d),持续滴入或6小时1次,最大剂量50mg/(kg.d),最多不超过4g/d;新生儿,20~40mg/(kg.d),每8~12小时1次三、注意事项1、静注或静滴乳糖酸红霉素可引起血栓性静脉炎,静注发生的可能性较多。肌注局部刺激性大,可

9、引起疼痛及硬结,因此不宜肌注。2、乳糖酸红霉素与氨茶碱、辅酶A、细胞色素C、万古霉素、磺胺嘧啶钠、青霉素、氨苄青霉素钠、头孢噻吩钠及碳酸氢钠等混用可产生浑浊、沉淀或降效,故不宜同时静滴。3、红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升到6左右,再加红霉素乳糖盐,则有助稳定。4、有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等胃肠道反应,发生率、反应与剂量大小有关。5、可有荨麻疹及药物热。表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0

10、.5~1%6、不宜饭后立即服用饱餐后即

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