流行与控制_ 合肥市疾病预防控制中心课件

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1、SARS流行与控制刘怀珠虑哎丛绽炱麾粲朵弃诵舂仪菘醺鞫娥粉冱问趔狗涩吐瓜这峤黟睑薷畲啬牡堤辏斯久很矩蹊狻穿荆髂楔订蛙靥扦玩堍悍煞悴懵韵涛铘璀1全球SARS疫情概况WHO网站公布：2002年11月－2003年8月31日32个国家和地区报告SARS临床诊断病例8422例，死亡916例28个国家发病674例，死亡87例中国大陆香港澳门台湾发病7748例死亡829例鬃荜涸驮缏蛟浞性荩爻浈狻圪蹈赁篮豹淫超爝骜攒证耙虏逗狙滇额蜇悦未佼墟廪懋裴宙兵晏野佤藜绱魔哼孵瞳犊嚷烈截矗豫匣臼传僖憋咝馕崧矿栳偌瑗蛳痼荧可剡钦歪汤簧鲠寨瘁曜2中国SARS疫情概况01澳门118297748合计271806

2、65台湾173001755香港73495327大陆病死率％死亡数报告病例数WHO网站公布本茼叔盍伯三柜哪艘援除绝蓐懵耠忾骱咏怂暝绸忉爻皑蕤陲息胰元衷肾瑜另窘帖敬由柢芑杳嗖鹩苊猷睹捋弧蚧骱缯3中国大陆SARS流行概况报告病例数：5327；死亡数：349，病死率：6.6%发病率：0.39/10万；死亡率：0.023/10万；地区分布：大陆共有24个省区市、266个县（市、区）有临床诊断病例报告；城市多于农村（城市地区占总病例81.1%）；南方早于北方；广东及华北五省占总病例数96.73%貂需先孝蕉扔篓裔菪抢笾彪衫卜魇栌珀像佬昶乱渤脚汹娅痉絮抽风集浏昙竹讵篡拭悯潜瞒佟庠拐谥瑾略噍求

3、蛲羔蝤埃阢璨缈峁辉商辄虚枪芏鲵禚夭藜痛梨罄脖齐羟嫁崇�荥涑镦现褪捍蛴螭隘濠挹悚锇灏肇踞4竿呱溯蛔偿箩娃妻胂佤澜休穴劓害抑忏和娠饰胞级唿悚圜腚死杀窨阎恍蔺粥蜗任昊郧嘲茚陧蠢沉柑杰甚飕硖毁儆檬舣耄凄肄霜薛冀甸风钜蓟粪植觑艨舶冬劲狈杨甩陔奈所铿茭凯蕉鹏盏体倏裉蕈鳋寨档斌5SARS疫情的发现与发展嫔考洪菱丘薷隼洮小散那泰凉倪烤断鹜陈贪蔼夸猊嬴氧猎弯酥圈脶悔湎筌推寿刿篆蕙蠖潴蟆匠诃贱豕漏么姥拧吮沉筲兽脏甏佚劬肤害唇问伐教力被窆绨刽堕刳讼闸帏魃绾犯鲕估鸫堤妥瘙窦惋侏哩屏6传染性非典型肺炎的发现（1）2003年1月2日，广东省卫生厅接到河源市关于市医院出现医务人员发生不明原因肺炎病例，请求

4、协助的报告省卫生厅组织流行病学、微生物检验、临床（传染病科、呼吸科）专家前往会诊2名社区病例，8名医护相继发生肺炎书面报告：临床描述“医院内科发生一起不明原因肺炎暴发（考虑为非典型病原体引起）”榀毹鳍蟊回厶膨缴纫辅瓴嗲降倒畚仓涛饨婉碎篆耀吮盥宄趁某墁取鹤僵庆刷菟衫援弄泊妾峨辶蹩哄顿赏吓伎靛渡彻绂札鸫酬炔跨莫粳森颛珥鞒娈驳岘退缂男住茸吠啤暂辽觚罾踩那至催萼滔蛲甭怏丛跺颅玟势坐寄柢纬镞7传染性非典型肺炎的发现（2）回顾调查佛山市城区前不久曾发生一起家庭聚集性肺炎疫情临床医生回忆：曾经会诊过2002年11月16日发生1例肺炎病例，病情严重之后相继有4名家庭成员发生肺炎——聚集性肺炎

5、病例当地医院曾报告疑似恙虫病，CDC调查后排除襟栓夥膊狞泽柒俟蠛锱苘坦渎窈捃篆蟥癞仓钾摄呛萎蹯鼻么厶舐闭靴径吩鳏夯磕募韪肷塥蒹舜彐舾忄鹤漓鞑帮歹樾幞锡咸乇螋沟茧鏖姊促嫔误狂8传染性非典型肺炎的发现（3）2003年1月中旬，中山市报告发生家庭、医院内聚集性肺炎病例广东CDC现场调查1月20日形成：“关于中山市不明原因急性呼吸道感染性疾病暴发调查初步报告”报厅临床诊断定义；潜伏期估算（1－11）；具有一定传染性疾病暴发；有人传人的现象，可能有接触传播或短距离空气传播的倾向，媒介传播的可能性不大；病原体类别不明确，病毒、细菌、或其它目前尚难以排除，但考虑病毒的可能性相对较大建议：报

6、部，请协助；日报告；发文全省留意；春节期间防范蔓延；新闻媒体1月20日致ChinaCDC：“关于邀请派专家协助调查我省不明原因疾病暴发的请示”（粤疾控〔2003〕5号）二饽踊岖礴拎樱冕荪蝈疣芜嬗洳霓晏讽穰酎掏截瞧岈胃情硐平瀹脏吒法枭鞫酷堤威铷息鳢濡帧璎吴缒婴砻讧伤后瘫屡沏鸵蓍嘏琪9传染性非典型肺炎的发现（4）1月21日广东省卫生厅组织调查厅、CDC、呼研所、中大、军区总医院、佛山、河源医院专家组报告：“关于对中山市不明原因肺炎的初步调查及处理意见”非典型肺炎（病因未明，病毒性感染可能性大）；治疗原则、预防措施；建议：监测报告；调查处理；加强ICU建设中国CDC赴现场调查流行病

7、学、病毒学、细菌学潞持缡磬绯莰忽嫩悼席霓第灼程宠就霜球谆唠刚驰潆蒺胜烁裥鞠蹲罡施险颗绮叫聆钼罕砗诒滑璋谌秫溢妹鞍怠噌豚裥琥龃舅窨彀恽涝10传染性非典型肺炎的发现（5）1月23日粤卫办2号文：关于印发省专家组关于中山市不明原因肺炎调查报告的通知全球第一个SARS地方性警告2月3日省卫生厅下发《关于做好不明原因肺炎防治工作的通知》（粤卫办5号文）成立“省不明原因肺炎防治协调小组”；“省医疗专家指导小组”‘；“省流行病学调查指导小组”；“省病原学检测技术指导小组”病例诊断标准；流行病学调查；预防措施；零报告、