诊断学方法思路2015ppt课件

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1、如何学好诊断学温州医科大学附属二院林颖2主要内容现形势下的医疗环境诊断学的重要性诊断学学习的内容诊断学学习的方法342013年10月25日温岭市第一人民医院五官科王云杰主任被杀5风华正茂的王浩，28岁，已取得香港中文大学的录取通知书，2012年3月23日哈医大一院风湿免疫科杀医事件62009年6月21日福建南平市第一人民医院泌尿外科医生被打7上海肿瘤医院泌尿外科医生张世林2014.3.24跳楼自杀，年仅45岁10和谐医疗11Professionalvalues,AttitudesCommunicationSkillsCriticalThink

2、ingInformationManagementPopulationHealthClinicalSkillsScientificFoundationsNoclinicalskills,Notadoctor!Nootherdomain’sskills,Notaqualifieddoctor!Notagooddoctor!12二、诊断学的重要性临床医学首重诊断！13诊断学的重要地位是研究诊断疾病的基本理论、基本技能、临床思维方法的学科。是学习临床各学科前必须学好的一门必修课-----是临床各科的基石。诊断学是连接基础医学与临床医学的桥梁。诊断疾病

3、是一个过程，亦是一道程序。14疾病诊断过程问诊+体检常规辅检分析、评价、推理初步诊断治疗+观察最后诊断特殊检查临床经验医学知识1516诊断在临床医疗中的地位诊断的确立对病人对医生都是十分重要的病人就诊------诊断------治疗。一个正确的早期诊断---及时合理的治疗一个错误的诊断---治疗不对口，危及生命一个延误的诊断---延误病情，由轻到重17三、诊断学学习的内容18诊断学学习内容病史采集：全面系统、真实可靠该问什么，应该怎么问？-----具有艺术性病史资料的不完整、不确切----误诊、漏诊体格检查：系统、全面、有序该做什么，应该怎么

4、做？-----具有趣味性边查边问、边查边想、推理分析19诊断学学习内容实验室及辅助检查：不同疾病具有需求的差异性怎么选择、怎么分析、何时检查？检查的意义检查的敏感性、特异性、准确性检查的安全性检查的时机检查的成本与效果分析分析、综合、评价资料------提出初步诊断20诊断学学习内容病历书写----是每位医师必须掌握的一项临床基本功如何写、写什么？内容真实，书写及时，格式规范，表达准确，用词恰当、书写全面是临床医疗工作过程的全面记录病历既是医院管理、医疗质量和业务水平的反映，又是医疗、教学和科研工作的基础资料是作为健康保健档案和医疗保险依据是

5、涉及医疗纠纷及诉讼的重要依据21四、诊断学学习的方法勤记、勤练、勤思考22诊断学学习的方法重视理论学习，熟练掌握基本知识，基本技能。重实践，多实践培养良好的思维方式：纵向思维方式和横向思维方式2324总结医学是一种不确定的科学和什么都可能的艺术诊断是一种符合临床思维逻辑的判断25Miniquiz患者，18y，学生1小时前骑单车后出现呼吸困难