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时间:2018-10-06
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1、常见医疗设备维修和保养汇总一、医用光学类1、腹腔镜维护和保养(1)器械宜轻取轻放,不得摩擦、相互碰撞及同时一手拿多样器械,保持轴节灵活尖端合拢良好、锐利器械刃而锋利。(2)注意镜面的保护。(3)导线清洁后存放时,不可拆迭,盘旋弯曲度应大于90度,以防止光纤折损,影响使用效果及缩短使用寿命。(4)对各类钳子要经常检查,活动关节,注意钳端的闭合情况,关节处涂上专用润滑剂。(5)锐利器械保存应套上橡皮保护套。(6)戳卡、转换器、旋切器上的密封圈如有老化、裂口是应及时更换,以免造成术中漏气影响气腹效果。(7)冲洗器上的阀门,应定期拆卸进行清洁、上油、以保持阀门的灵
2、活性。(8)所有器械在使用、清洗、保养过程中,关节不应强扳,尖端不能碰及硬物,器械小部件不能丢失。(9)光源和摄像头在分离前应先确定主机电源关闭方可拔出。(10)关机后的15分钟内不宜重启腔镜系统。(11)内窥镜的灭菌优先考虑低温或等离子消毒法,若用高压灭菌法,一定要让镜子自然冷却,禁止用冷水冷却,不然会导致镜头的破裂,目前,不提倡用戊二醛浸泡灭菌,因为浸泡后镜面接口处的液体不易擦净,使用过程中会产生雾状的蒸汽影响镜面的清晰度,尽量不要经常变换镜子的灭菌方法,这样对镜子的密封有好处。(12)镜子与手术器械要分开清洗,镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦干净后,以
3、擦镜纸擦干,镜身可用湿软布擦净,禁止用超声波清洗镜子,尽量不用生理盐水清洗镜子,否则容易产生锈迹。2、消化内镜维护和保养(1)检查病人后,应立即进行床侧清洗,洗涤间清洗按漏水测试、手工清洗、消毒液侵洗、无菌水洗净、妥善保管的程序进行。(2)内镜本身不能进行高温高压灭菌(通常能高温高压灭菌会在外观上标有“AUTOCLAVE”或“AUTOCLAVABLE”或涂有绿色标识)。(3)确认清洗工具没有脏污,防水盖内侧没有水滴,确认清洗工具没有磨损划痕、裂缝、扭曲、金属与刷毛脱落等,劣质清洗工具不但不能有效清洗内镜,反而能造成内镜破损。(4)在保存内镜之前,请确认内镜
4、表面和所有管道完全干燥,残留水汽有助于空气中的细菌在内镜内外繁殖增生,造成污染。(5)干净的内镜应该垂直挂放在干燥、温度适中的地方,手提箱不宜用作保存清洗和消毒后的内镜,只可用作运输往来工具。常见故障及维修(1)喷嘴堵塞(2)送水、送气不畅(3)附件插入的问题(4)内镜漏水(5)内镜与附件损坏(6)吸引的故障(7)光亮度调节故障二、医用磁共振类1、医用磁共振成像设备(MRI)维护和保养(1)机前先检查所有设备空间环境温度是否正常。按厂家开机步骤指引进行。(2)晚上关机时,关好屏蔽室大门,相关设备要正确逐一下电,尤其是计算机要正常shutdown完毕,才能关
5、机。(3)保持设备间的清洁也很重要,对各不同设备通风风扇要定期清理。可大大减少过热而损坏设备。(4)对磁体里、病床线圈上的金属物和金属粉要定期清除,可消除某些伪影,增加图像信噪比。(5)线圈是磁共振系统最重要的部件之一,也是最容易损坏的部件,所以线圈应轻拿轻放,正拿正放,接插件时要小心,并定期檫洗接头。常见故障及维修(1)开机找不到频率,系统报幅度太低或给出错误频率。找不到大部分是因为温控系统故障,使系统偏离工作频率而无法成像。(2)图像中心有大十字光标,没有正确的影像。主要是梯度系统没有工作,需要检查谱仪和梯度放大器。(3)图像整体变短或变宽,主要是某一
6、路梯度未工作。需检查谱仪或梯度放大器。(4)图像上部分区域偏暗,表现不均匀。主要检查线圈及射频系统。(5)图像严重崎变。主要是MRI的匀场故障,首先要检查匀场系统。(6)图像严重相位方向伪影,相关原因很多,电源、梯度及计算机等任何波动都会引起相位伪影,需根据具体情况排查故障。三、医用放射类及附属设备1、X光机维护和保养(1)操作人员应定期清洁机器外表,保持机器及机房的整洁、干燥,清洁外部尘土时最好用吸尘器,机器内部的尘土最好用电吹风和细毛刷清理,决不能用湿布擦抹,机房内应尽量少堆放或不堆放杂物。(2)保持机房温度和适度,室温一般在15℃-25℃,湿度在40
7、%-60%。(3)每日开机前,先检查供电电源条件是否满足,每日开机后,应根据机房的温度和机器的结构特点,给予适当的预热时间。(4)定期检查接地是否良好,X线管套有无漏油,管套温度是否过高,机器运转是否正常等等。(5)发现异常,应立即切断机器电源,通知维修人员进行处理。2、数字减影血管造影设备(DSA)维护和保养(1)每日工作前,用干布对机器进行一次清洁工作,并形成工作制度。(2)机房要保持清洁、安静,严禁吸烟,工作人员、患者、陪同人员进入机房要换穿室内鞋。(3)每天开机前后要认真记录机房温度、湿度,系统的指示参数,并与正常值对照,例行检查系统是否运转正常,
8、及时发现并纠正。(4)根据DSA机特点,严格按照各项操作规程工作。
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