助理职业医师《药理学》复习要点课件

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1、助理职业医师《药理学》复习要点成都中医药大学药理教研室胡锦官2006.8复习时的注意点1.抓各类药物的基本概念、基本作用（标题）及作用原理（几句话）、临床应用（对应作用）、不良反应、禁忌证及药动学特点。2.抓住重点药物和共性，次要药物抓特点。3.对“掌握、熟悉、了解”的把握：掌握：出题比例>60％，一般较难（包括：1.基本理论、概念；2.代表性药物的作用、机制、药动学特点、代表性临床应用、特征性不良反应）熟悉：出题比例30％，不难、不深主要包括各类常用药物的特点。了解：出题比例<10％，更不难4.重点药物

2、在理解的基础上，背！作用机制：归纳成1～3句话药理作用：标题为主，几个？临床应用：紧靠药理作用不良反应：抓住特征性的几个药动学：有特点时，才会考绪言药理学药效学药动学药效学掌握：1.药物作用的两重性：副作用、毒性反应、停药反应、变态反应及特异质反应。2.量反应、质反应、最小有效量、极量、半数有效量、半数致死量、效能、效应强度。3.治疗指数、安全范围。熟悉：激动药、拮抗药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药；第二信使。药动学掌握1.药物的吸收及分布：首关消除；血浆蛋白结合率。2.药物的代谢：P450酶系统及其诱导

3、剂和抑制剂。3.药物排泄：途径，影响肾排泄的因素；肝肠循环。4.药动学基本概念（一级、零级动力学消除、房室概念）及其重要参数：药峰时间、药峰浓度、表观分布容积、、药-时曲线下面积、生物利用度、清除率、半衰期T1／2和Css。维持量、负荷量。影响药物作用的因素了解：影响药物作用的药物方面和机体方面的因素。（A）某药消除符合一级动力学，t1/24小时，在定时定量多次给药时经过下述时间达到血浆坪值A、约10小时B、约20小时C、约30小时D、约40小时E、约50小时（A）某弱酸药，其pKa3.4，在血浆中的解离

4、百分率约为：A、10％B、90％C、99％D、99.9％E、99.99％（A）某一催眠药的消除速率常数为0.35h-1，iv后入睡时血药浓度1mg/L，当病人苏醒时，血药浓度是0.125mg/L。问病人大约睡了多久？A、4小时B、6小时C、8小时D、10小时E、12小时（A）某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血两次，测其血浆浓度分别为150μg/ml及18.75μg/ml，两次抽血间隔9小时，该药的血浆半衰期是A、1小时B、1.5小时C、2小时D、3小时E、4小时（A）A，B，C三药的LD50

5、分别为40、40、60mg/kg，ED50分别为10，20，20mg/kg，比较三药安全性大小的顺序为A、A=B>CB、A>B=CC、A>B>CD、AC>B（A）静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg%，经计算其表观分布容积为A、0.5LB、2LC、5LD、20LE、200L传出神经系统药理概论掌握：受体分类及其主要效应；药物分类及各类代表药物。胆碱受体激动剂掌握：毛果芸香碱对眼睛的作用及用途。抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药熟悉：新斯的明的药理作用特点及用途。掌握：有机磷酸酯中毒机制和解救

6、药物（A）新斯的明最强的作用是A、兴奋胃肠道平滑肌B、兴奋膀胱平滑肌C、缩小瞳孔D、兴奋骨骼肌E、增加腺体分泌胆碱受体阻断药掌握：阿托品的药理作用、临床应用及主要不良反应。熟悉：东莨菪碱和山莨菪碱的药理作用特点。了解：合成扩瞳药、解痉药、骨骼肌松弛药的药理作用特点。（A）阿托品类药物禁用于A、虹膜睫状体炎B、溃疡病C、急性胰腺炎D、青光眼E、高度近视肾上腺素受体激动药掌握：去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用及主要不良反应。熟悉：间羟胺、多巴胺、麻黄碱的药理作用特点。（A）黄麻碱与肾上

7、腺素比较，其作用特点是A、升压作用弱、持久，易引起耐受性B、作用较强、不持久，中枢兴奋C、作用弱，持续时间短，有舒张平滑肌作用D、无血管扩张作用，维持时间长，无耐受性E、口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋肾上腺素受体阻断药掌握：普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。熟悉：酚妥拉明的药理作用特点。（A）普萘洛尔不具有下列哪项作用？A、降低心肌耗氧量B、增加呼吸道阻力C、抑制肾素分泌D、增加糖原分解E、抑制房室传导局部麻醉药了解：局部麻醉药的药理作用特点。普鲁卡因利多卡因镇静催眠及抗惊厥药掌握：

8、地西泮的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及不良反应及中毒的解救。熟悉：巴比妥类药物的药理作用、药动学特点、不良反应及中毒的解救。了解：水合氯醛的药理作用特点。抗惊厥药：硫酸镁（静注）（A）不属于苯二氮卓类的药是A、氯氮卓（利眠宁）B、氟西泮C、硝西泮D、三唑仑E、甲丙氨酯（安宁，眠尔通）(A)指出地西泮不具备的药理作用是A、镇静催眠作用B、肌松作用C、缩短慢波睡眠D、抗癫痫作用E、麻醉作用（A)指出地西泮体内过程的错误