逆行静脉穿刺技术课件

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1、逆行静脉穿刺技术外科--朱佳叶常熟市第五人民医院徐州医学院教学医院19世纪第一次人与人之间的输血1831苏格兰实验性地给一个病人输入了盐水溶液20世纪中锁骨下上腔静脉输入高浓度的葡萄糖和蛋白质静脉穿刺发展史一次性输液针1静脉留置针2深静脉穿刺针3推行内部市场，是加强业管理，提供经济效益的需要逆行静脉穿刺人体静脉网老年患者婴幼儿肿瘤科患者血管产生硬化，循环障碍，弹性差，且血液淤滞、粘稠度高，通透性增大血管破坏不易恢复血管再穿刺压力大头皮静脉网无静脉瓣手背静脉硬化，萎缩，甚至堵塞，仍存在短小弯曲充盈的小血管穿刺对象穿刺方法针尖向离心端背向头端同顺行逆行静脉穿刺93.5%90%顺行静脉穿刺顺行

2、与逆行静脉穿刺对比选择40例，随机分两组，第一组20例，行常规法穿刺95次；第二组20例，逆行穿刺105次。两组均使用5～7号针，其它无特殊要求。老年患者小儿头皮静脉静脉留置肿瘤科患者的应用临床应用结果滴速流畅1提高穿刺成功率2减少组织外渗和损伤3减轻病人疼痛42011年10月-2012年10月随机选取内外科共60列住院老年患者，随机分成32人一组。年龄最大85，最小50，实验组采取逆向静脉穿刺参考文献【1】黎燕清，李卡露，国内静脉留置针临床应用新进展【J】护士进修杂志，2007年01期02观察组穿刺成功率93%对照组为86%012008年10月-2015年5月随机选取200名患儿，年龄

3、最大2.5岁，最小8个月，随机分成两组，观察组100名患儿行逆行静脉穿刺，对照组行常规静脉穿刺参考文献:张涛，静脉留置针在临床使用的护理体会【J】护理实践与研究，2009,6，（14）：98王瑞玲，静脉输注治疗中的细节改进【J】家庭护士，2008,6（3）：210对照组90%观察组95%2012年1~12月抽取100例住院患者（均为末梢血运极差者).随机分成两组，采取静脉留置针顺行静脉穿刺（对照组），静脉留置针逆行穿刺（观察组）参考文献袁万春静脉逆行穿刺的探讨【J】中国医学实践杂志，2004,12(3):12实验组（逆行静脉穿刺）对照组（顺行静脉穿刺）2007年1月~12月，选取肿瘤科长

4、期反复住院反复静脉穿刺造成表浅静脉破坏者按住院日期单双分为实验组（逆行静脉穿刺）和对照组（顺行静脉穿刺）各60例.两组患者在性别、年龄、病种、病情轻重方面无明显差异。一针成功率液体渗漏发生率对手指活动的影响液体最大流速参考文献陈维英基础护理学[M].3版南京：江苏科学技术出版社195-199子频系统解剖学【M】第41版北京：人民卫生出版社，1996.216-223做好心理护理，取得配合逆行静脉穿刺临床效果与观察正常调节滴速，提高浅静脉利用率穿透血管概率低，易固定参考文献胡虹，谢成梅，手足背静脉逆行穿刺法介绍【J】.实用护理杂志，1995,11（4）：13-14手足背末梢浅静脉有很好的网状

5、结构1进针部位长且易于固定2可选择的范围增大，同时操作也更加方便3减少患者痛苦4逆行静脉穿刺的优势02临床应用01切实可行03护患沟通逆行静脉穿刺技术的应用感谢聆听