小儿意外伤害的急救

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1、小儿意外伤害的急救临沂市妇幼保健院郑宇飞小儿意外伤害的急救儿童医学中心一项统计显示，儿童意外伤害病例占急诊病例总数的比例已经从5年前的10%上升至14%。特别是最近一年半中，在近6000例意外伤害病例中，烫伤病例达到1800多人次，诸如“果冻杀人事件”等也屡屡发生。9/15/20212小儿意外伤害的急救我们来看以下病历：5岁的男孩把塑料袋套在头上，因为一时取不出来，而窒息死亡；3岁的女孩在玩气球时，突然爆炸，破损的气球橡胶飞入口中，发生窒息；除了果冻，吃荔枝时，荔枝壳突然呛入气管，也险些导致窒息……9/15/2

2、0213小儿意外伤害的急救烫伤、骨折和窒息成为儿童意外伤害发生比例最高的三项。临床上，不少老师、父母在孩子发生险情后，不懂得正确的处理方法，往往措手不及，因为紧张、惊慌，错过了急救最佳的第一时间。比如：中毒后要先催吐，烫伤后应先冷敷等，还可能使得孩子落下终身遗憾或后遗症。”9/15/20214小儿意外伤害的急救意外伤害是0至14岁儿童的首位死亡原因儿童日常活动的场所（如家庭、幼儿园、学校等）是意外伤害的易发之地。老师和父母了解孩子周围的危险点，做好预防措施，意外发生时，冷静进行急救，能在很大程度上争取时间，减少

3、事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡。9/15/20215儿童意外伤害按轻重可分以下三类：1.迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。9/15/20216儿童意外伤害按轻重可为以下三类：2.另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残疾。9/15/20217儿童意外伤害其轻重可分以下三类：3.还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个小口，摔破了

4、一点皮，烫起了一个小水泡等，这些在家里可进行简单处理，必要时到医院进行治疗。9/15/20218儿童意外伤害急救原则(1)抢救生命首先要注意的是受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。(2)减少痛苦在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。(3)减少搬动在现场抢救中要尽量减少搬动病儿，以免发生进一步的伤害。9/15/20219急救步骤1、报警。一旦发生人员伤亡，不要惊慌失措，马上拨打120急救电话报警。2、对伤病员进行必要的现场处理。3、迅速而正确地转运伤病员。9/15/202110急救步骤①迅速排除致命和致伤因素。如

5、搬开压在身上的重物，撤离中毒现场，切断电源；清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物，保持呼吸道通畅等。②检查伤员的生命特征。呼吸、心跳、脉搏情况。③止血。有创伤出血者，应迅速包扎止血。④如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出，可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。⑤有骨折者用木板等临时固定。⑥神志昏迷者，未明了病因前，注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出防止窒息。9/15/202111大脑受伤的判断方法：A、轻轻掐拧或抱抱孩子的身体，但没有反应；B、少气无力、迷迷糊糊或是哭声沉闷；C、手脚痉

6、挛、全然不动，连续呕吐；D、即使捂住伤口仍无法止血，耳内出血。E、即使抱起来哄仍哭泣不止，甚至情绪渐渐更差；身体明显不适、站立不久再次发生呕吐。9/15/202112基本生命支持—心肺复苏心跳呼吸停止后，前4分钟的心肺复苏急救最重要。如果错过了这关键的前4分钟抢救“黄金期”，将可能落下终身后遗症。超过10分钟，病儿很难复苏。心肺复苏的方法口对口人工呼吸胸外心脏按压30：29/15/202113几种常见意外伤害急救1止血：：可以把身上的衣服撕成布片，对出血的伤口进行局部加压止血。止血后，用冷水和肥皂将伤口清洗干净

7、。切勿用热水，因热水会加速血液流动，刺激出血。不要用外用酒精或过氧化氢刺激伤口，这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞。不要使用抗生素药膏，其会影响伤口愈合速度。正确方法：在洗净的伤口上贴上创可贴，以减少伤口与细菌和脏东西的接触。避免一个常犯的错误——反复拿开毛巾查看伤口的情况9/15/202114几种常见意外伤害急救2．头颈部撞伤：头部损伤：有些颅内出血或脑水肿病例是在头部碰撞后几小时，甚至1~2天才有明显表现的，不要因就诊未发现问题而掉以轻心，需要仔细观察48小时。不要让孩子做剧烈运动。六小时内，避免进食。

8、颈部及脊椎损伤：搬运时应注意勿改变姿势，且应放于硬板上再搬动，切不可两人分别抓住患者上下肢搬动，最好三人同站于患者一侧平稳抬起。9/15/202115几种常见意外伤害急救3．气管异物：异物堵塞气管时，可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息等症状。预防气管异物的办法是不要让小孩吃东西时说笑，不要把玩具放入口中。一旦出现气管异物应立即将小儿倒置拍其背部，或立其身后双手交叉用力顶压