口腔医疗机构感染管理培训ppt课件

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1、口腔医疗机构感染管理基础知识培训吉林省吉林中西医结合医院感染管理科王桂荣2011-7-7一、口腔感染预防与控制的管理1依据《医院感染管理办法》要求，应当指定分管医院感染管理工作的专（兼）职人员，设置负责消毒与灭菌的兼职人员，上岗前必须接受相关专业培训。2及时掌握及学习国家新发布的有关法律法规、标准、规范，掌握国内外感染管理新动态，更新知识，并依据新的政策法规制定符合本单位实际工作的规章制度，并将医院感染的预防与控制工作贯穿于本单位的所有医疗活动中，杜绝违法或严重违规事件。3必备的文件：卫生部文件《医院感染管理办法》（2006年第48号

2、）、《消毒技术规范》（2002年）、《医院消毒技术规范》（2009）《消毒管理办法》（2002）、《中华人民共和国传染病防治法》（2004）、《国家突发公共卫生事件应急预案》（2006）、《医疗废物管理条例》（2003年第380号）、《医疗机构口腔诊疗消毒技术规范》（2005）《医务人员艾滋病毒职业暴露防护工作指导原则》（2004）、《医院消毒供应中心管理规范》等三项行业规范、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》（2009）《医院感染监测规范》吉林省《吉林省医疗机构消毒供应中心检查验收标准（试行）》（2009）

3、4建立健全规章制度及工作流程（1）口腔感染控制业务学习制度（2）标准预防制度，个人防护制度，手卫生制度，已知传染病患者的特殊防护制度和措施（3）一次性无菌物品管理制度，口腔专科消耗性器材的感控管理制度（4）重复使用器械的感染控制管理制度，口腔诊疗器械消毒灭菌质量监控制度，灭菌监控制度（5）诊疗中感染控制制度（6）诊疗区域环境消毒管理制度，每日、每周、每月环境消毒制度（7）职业暴露处理及暴露后预防制度，锐器管理制度（8）综合治疗台消毒制度，水路消毒制度（过滤水路的维护制度），下水道消毒制度（9）环境卫生学监测制度（10）化

4、学消毒剂使用与监测制度（11）医疗废物管理制度（12）特殊器械、材料的消毒灭菌制度：手机、模型（阴模、阳模）的消毒制度（13）口腔专科医院应提供：医院感染报告制度，医院感染漏报奖惩制度。基本要求：医院新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明确、标识清楚。口腔诊疗区域布局合理，按功能分区：诊疗区、治疗室、技工室、清洗消毒室、候诊区、生活区。隔离要求洁污分开、人流和物流无交叉同一等级的科室相对集中，高危险科室相对独立通风系统区域化，防止区域空气交叉污染手卫生设施齐备标准预防：针对医院所

5、有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则空气传播：带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播（如肺结核、水痘等）。飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核(>5μm)，在空气中短距离离(lm内)移动到易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播（SARS、百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、

6、流脑等）。应严格服务流程和三区的管理。各区之间界线清楚，标识明显.病室内应有良好的通风设施。各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池.医护人员防护用品的使用口罩护目镜、防护面罩手套隔离衣与防护服鞋套防水围裙帽子1口罩使用纱布口罩：保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。外科口罩：能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。一般诊疗活动，可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。医用防护口罩：能阻止经空气传播的直径<5μm感染因子

7、或近距离（<1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。N95:根据的是美国职业安全与健康研究所的认证标准，是在非常严格的测试条件下，它们基本上能够过滤掉至少95％的特定大小的颗粒粒(0.3微米氯化钠颗粒)。接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。外科口罩佩戴方法将口罩罩住鼻、口及下巴、口罩下方带系于颈后，上方带系于头顶中部，将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹.调整系带的松紧度。医用防护口罩的佩戴方法一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外。将

8、防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下。再将上方系带拉至头顶中部。将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根