第一章药理学总论-绪言

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1、第一章药理学总论—绪言温州医学院药学院药理学教研室讲授人：陈醒言第一章药理学总论—绪言药理学的性质与任务药物与药理学的发展史新药开发与研究第一章药理学总论-绪言一.药理学的性质与任务(一)药物的概念药物(drug，pharmakon)：指用于预防、诊断和治疗疾病的一类化学它在物质。在理论上说，凡能影响机体器官生理功能及(或)细胞代谢活动的物质都属于药物范畴。古代药物都是天然产物。中文的“药”字属草部，英文的“drug”则源自希腊字“drogen”，有“干草”的意思，可见古代用药以植物来源为主。

2、近代药物多为天然产物的有效成分或人工合成品，并制成便于病人服用，符合防治要求、能安全贮运的各种制剂，如片剂、注射剂、酊剂、软膏剂、等等。(二)药物的两重性与药物性质相反，还有一类被称为“毒物”，其是指对机体产生毒害作用，损害人体健康的化学物质。瑞士医师Paracelsus在400多年前曾说：‘所有物质都是毒物，没有不是毒物的物质，只是剂量区别它是毒物还是药物‘。因此，药物与毒物之间并无严格界限。诚如先哲Wiliamwithering(1789)所说：’小剂量的毒物是最好的药物，而有效的药物用过了

3、量也就变成为毒物‘第一章药理学总论-绪言(三)药理学的研究对象及学科任务一般认为，将药物应用于防治疾病有4个过程：1.药剂学过程(药物是否能用于病人)2.药物代谢动力学过程(药物能否达到应发挥作用的部位，形成并维持有效浓度)3.药物效应动力学(药物是否能产生所需的效应)4.治疗学过程(药理学效应是否形成效果)药物剂型作用部位及有效浓度药理学效应治疗效果，不良反应第一章药理学总论-绪言药理学(pharmacology)：是研究药物与机体(含病原体)相互作用的规律和机制的学科。(1)药物效应动力学(

4、pharmadynamics,药效学):研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学。(2)药物代谢动力学(pharmacokinetics,药动学):研究机体对药物的处置过程(药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄)和血药浓度随时间变化规律的科学。药物机体药效学药动学第一章药理学总论-绪言药理学是基础医学与临床医学之间的桥梁科学，也是药学与医学之间的桥梁科学。它运用生理学、生物化学、微生物学、免疫学等医学基础理论和知识，它运用药剂学、药物分析化学、合成药物化学、天然药物化学等药学基础理论和知识，阐明药

5、物对机体（包括病原体）的作用和作用机制、在临床上的主要适应证、不良反应和禁忌证、药物体内过程和用法等第一章药理学总论-绪言药理学的学科任务：是要为阐明药物作用机制、提高药物疗效、研究开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理．生化及病理过程提供实验资料。药理学的方法是实验性的，即在严格控制的条件下，在整体、器官、组织、细胞和分子水平，观察药物的作用及其作用原理。临床药理学是以临床病人为研究对象研究药物的药效学、药动学和药物的不良反应，并对药物的疗效和安全性进行评价，以确保合理用药。医学生学习药理学

6、的主要目的是耍理解药物有什么作用、作用原理及如何充分发拐其临床疗效，减少其不良反应。第一章药理学总论-绪言二.药物与药理学的发展简史药理学的发展大致可分为两个阶段，即古代本草学或称为药物学阶段以及现代药理学阶段。亦有学者将其分为三个阶段，即本草(药物)学、近代药理学和现代药理学阶段。(一)本草学阶段这个阶段自有文字史籍记载的开始直至十八、十九世纪交接的时代，有数千年。其主要内容是用文字纪录了人类从史前以来用药物治疗疾病的经验，最重要的发展是按药物的自然类别进行分类。这在我国及埃及、希腊、印度等均

7、有记载，例如公元一世纪前后我国的《神农本草经》及埃及的《埃伯斯医药籍》（Ebers’Papyrus）等。唐代的《新修本草》是我国第一部政府颁布的药典，收载药物884种。明朝李时珍的《本草纲目》（1596）在药物发展史上有巨大贡献，是我国传统医学的经典著作，全书共52卷，约190万字，收载药物1892种，插图1160帧，药方11000余条，是现今研究中药的必读书籍，在国际上有七种文字译本流传。第一章药理学总论-绪言(二)现代药理学的发展药理学真正成为一门现代科学是十九世纪开始的，西欧文艺复兴以后

8、，化学、物理学、解剖学和生理学的发展为形成和建立现代药理学奠定了基础。①首先是化学家从药用植物中提取有效成分，一些后来成为药理学先驱者的生理学家应用生理学的方法，观察和证实了化学成分的药效和毒性。如吗啡(1804年)、士的宁(1869年)等。促成了实验药理学的建立。②1869年英国药理学家Fraser与化学家Brown协作试验一系列化学合成物，证明任一季铵盐，都有箭毒样肌松作用。这种构-效关系的发现，更加推动了合成药物的发展。③1909年德国P.Ehrlich发现砷凡纳明能治疗梅毒，开创了应用化