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时间:2018-10-05
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1、SectionⅤDrugsActingonFluidandElectrolyteBalanceChapter1Drugsactingonwater-electrolytemetabolism(自学)Chapter2Diuretics(利尿药)&Osmoticdiuretics(脱水药)SectionⅤDrugsActingonFluidandElectrolyteBalance单词储备electrolyte(电解质);urine(尿);Diuretics(利尿药);kidney(肾);Osmotic(渗透的);bladder(膀胱)hypertonicsolutio
2、ns(高渗溶液);Chapter2Diuretics(利尿药)&Osmoticdiuretics(脱水药)Diuretics(利尿药)Thesearesubstanceswhichincreasethequantityofurineandusuallyofelectrolyte(电解质)excretedinagivenperiod.categorizationⅠ.Cardivasculardiuretics(强心利尿药)Ⅱ.HormoneinhibitorsⅢ.Osmoticdiuretics(渗透性利尿药)Ⅳ.DiurelitcsⅡ.Hormoneinhibit
3、orsVasopressin(加压素):Ifthesecretionofanti-diuretichormone(抗利尿激素,加压素)issuppressed,eitherbyadministrationofethylalcoholorlargeamountsofwater,waterdiuresisoccurswithoutacorrespondinglossofelectrolytesuntiltheincreasingosmoticpressureofthebloodonceagaincausesthereleaseofantidiuretichormone.
4、Ⅲ.Osmoticdiuretics(渗透性利尿药)Theadministrationofelectrolytesolutions(电解质溶液),particularlyhypertonicsolutions(高渗透溶液),orsolutionsofcertainnon-electrolytes,especiallymannitol(甘露醇)andsorbitol(山梨糖醇),resultsintheappearanceandpersistenceintheultra-filtrateofosmoticallyactivesoluteinincreasedconce
5、ntration.脱水药(dehydratics)是指能消除组织水肿的药物,又称渗透性利尿药Theexcesselectrolytesortheunwantednon-electrolytesthereforepassthroughthekidneyandintothebladder(膀胱)carryingwiththemthewaterofsolutionnecessarytoproducenormalosmolarity.OsmoticdiureticsCharacteristic:①静脉注射后不易通过毛细血管进入组织;②易经肾小管滤过;③不易被肾小管再吸收;④
6、在体内不被代谢。Indications:encephaledema(脑水肿),acutepulmonaryedema(肺水肿),alsousedfordecreasingocularpressure(眼内压)duringsurgicaloperationtoglaucoma(青光眼).Mannitol(甘露醇):isotonic(等渗的)5.07%;hypertonic20%Sorbitol(山梨醇)25%Glucose(葡萄糖):isotonic5%;hypertonic50%四、利尿药(Diuretics)定义是一类选择性作用于肾脏,抑制肾脏对水和电解质的再吸收
7、,增加水和电解质的排泄,从而使尿量增多的药物。应用临床主要用于治疗各种原因引起的水肿。乳房水肿、皮肤病变(一)药物分类(根据效能和作用部位)1.高效利尿药主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部,排钠量占球滤过钠量的23%,如呋塞米、依他尼酸等。2.中效利尿药主要作用于远曲小管近端(皮质部),排钠量占球滤过钠量的8%,如噻嗪类等。3.低效利尿药主要作用于远曲小管和集合管,排钠量占球滤过钠量的5%以下,如螺内酯、氨苯蝶啶等。Ⅳ.Diurelitcs1.肾小球:增加有效滤过压(咖啡因、氨茶碱、洋地黄等)2.肾小管:(1)近曲小管:原尿中的NaHCO3、NaCl在此重吸收
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