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时间:2018-10-05
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1、第四节隔离技术教材:《护理学基础》---《河南科技出版社》主编郭耀玲内容:第十五章《医院感染的预防与控制》---第四节隔离技术教具:口罩,帽子,隔离衣,洗手液。教学方法:讲授法多媒体教学法演示法教学目标知识目标:掌握隔离的基本知识;掌握常用隔离技术操作注意事项。能力目标:学会戴口罩、帽子的方法;学会七步洗手法及消毒刷手法;学会穿脱隔离衣。情感目标:引导学生树立消毒隔离观念,建立预防院内感染从我做起的理念。知识回顾感染链感染源传播途径易感宿主隔离的概念传染源隔离——正向隔离:隔离感染源保护性隔离——反向隔离:隔
2、离易感人群隔离区域的设置以患者为单位以病种为单位隔离区域的划分清洁区:未被病原微生物污染的区域。半污染区:可能被病原微生物污染的区域。污染区:已经被病原微生物污染的区域。隔离原则一般消毒隔离:日常住院病人。标配:口罩、帽子、隔离衣,病房常规隔离设施和处置(隔离标志,洗手设施,空气消毒等),病人及物品。终末消毒隔离:对出院、转科或死亡病人。所用过的物品全部做终末处理。控制医院感染最有效的方法洗手洗手指征1.直接接触每个患者前后,从同一患者污染部位移至清洁部位。2.进入和离开病房、ICU等特殊病房,戴口罩和穿脱隔
3、离衣、戴手套前后。3.接触患者血液、体液和被污染物后。4.进行无菌操作前,处理清洁或无菌物品及药品前后。洗手方法目的:清除医护人员手上的污垢和致病微生物。用物准备:洗手池,肥皂或洗手液或速干手消毒剂,纸巾或干手机。洗手的步骤洗手法湿润双手取洗手液揉搓双手流水冲洗一手心,二手背,三指缝,四关节,五拇指,六指尖,七手腕。洗手的注意事项洗手时注意保护自己衣服,避免溅湿。肥皂保持干燥,避免浸泡。按顺序洗手,持续15秒。洗完手避免用手直接接触水龙头等污染物品。手消毒的步骤刷手法湿润双手刷洗冲净二次刷洗擦干双手一前臂,二
4、腕部,三手背,四手掌,五手指,六指缝,七指甲。洗手池手消毒的注意事项1.洗手时尽量避免接触水龙头,且注意将全手洗干净,尤其是指缝及指尖。2.洗手时身体勿靠近水池,以免隔离衣污染水池边缘或溅湿工作服。3.肥皂液应每日更换,手刷及容器应每日消毒,如果是肥皂应保持干燥。口罩、帽子的使用目的:1.口罩:保护患者和工作人员,防止飞沫污染无菌物品或清洁物品。2.帽子:防止工作人员头屑或头发散落或污染。用物准备:洗手设备,口罩,帽子,污物袋。注意事项1.戴口罩后,不可用污染的手接触口罩;口罩潮湿时,立即更换。2.口罩用后,
5、立即取下,不可悬挂在胸前,取下时手不可接触污染面。3.纱布口罩使用4~8h应更换;一次性口罩使用不超过4h;每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。4.帽子以不露出头发为宜,一次性帽子使用不超过4~8h。穿脱隔离衣目的:保护工作人员和病人,避免交叉感染。穿衣指征:1.接触经接触传播的感染性患者;2.接触需要保护性隔离的患者;3.接触可能有体液喷溅的患者。穿脱隔离衣用物准备:隔离衣,洗手及消毒手设备,口罩,污物袋。穿脱隔离衣隔离衣清洁面向自己穿上一袖穿另一袖扣领扣扣袖扣将一侧衣襟捏至前面同法捏另一侧将两侧衣襟对
6、齐向一侧折叠系好腰带穿隔离衣手持衣领穿左手,再伸右手齐上斗,系好领口系衣袖,折襟系腰半曲肘。松开腰带在前面打一活结解开袖口,部分塞入工作服袖下用清洁手拉袖口内的清洁面衣袖遮住的手拉另一袖的污染面清洁手持清洁面,使衣领直立提起衣领,挂衣钩脱隔离衣解开领扣并脱隔离衣解腰系带,松衣袖,卷袖过肘再刷手。解开领口,脱衣袖,对好衣领,挂衣钩。1.隔离衣长短合适,须全部遮盖工作服;有破损时不可使用。2.隔离衣的衣领及内面为清洁面(如为反向隔离,则内面为污染面),穿脱时要避免污染。3.隔离衣挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染
7、区,则污染面向外。4.穿隔离衣后不得进入清洁区。5.隔离衣应每日更换,如有潮湿或内面污染,应立即更换。注意事项避污纸的使用目的:保持双手或物品不被污染,以省略消毒步骤。操作步骤注意事项1.取避污纸时,应从页面抓取,不可掀页撕取以保持一面为清洁面;2.避污纸用后应立即丢入污物桶内集中焚烧处理。谢谢!
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