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时间:2018-10-05
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1、护理告知制度1、患者有权了解有关的治疗、护理信息,也有权接受和拒绝治疗,护士应和患者及其家属保持良好的沟通,增进护患信任。2、护士在实施护理操作之前,应向患者及其家属进行说明,使其了解治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期的后果等,以取得相应的配合。3、进行有创性护理操作前,应告知患者及家属该操作的目的、操作过程、潜在危险等,患者或家属理解并签字后,护士方可进行操作。4、应用保护性约束时,必须严格掌握指征,告知患者或家属约束的目的,认真做好护理记录。5、因病情危重致患者不易翻身或家属坚决拒绝搬动患者时,应告知患者及家属其后果,并请家属签字,护士认真做好护理记录。6、无论何种原因导致操作失败时,应
2、礼貌道歉,取得患者谅解。7、及时解答患者及家属提出的各种质疑或询问,如本人无法解释,可向护士长或科主任请教。危重病人安全管理措施1、危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接受科室,并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好床位及抢救物品,并做好病人病情交接。2、落实分级护理制度。3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。4、遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取一些抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。5、配合医生抢救时,护士应做到沉着、冷静、敏捷,并注意语言严谨,避免引起纠纷。6、对谵妄、躁动和意识障碍的病人,
3、合理使用防护用具,防止意外的发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避免因外界刺激引起抽搐。7、危重病人抢救时,尽量避免病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,必要时通知家属,听取家属意见。8、做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。9、护士在工作中严格执行三查八对制度,准确执行医嘱,保证医疗安全,并保持工作的连续性,严格交接班,确保安全。10、加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时准确地记录,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。医院危重患者安全护理制度1、责任护士应熟悉所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理,正确实施基础护理和专科护理,密切观察患者病情,做
4、好相关急救准备。如患者病情变化,应立即通知医生处理,及时、客观、准确做好护理记录。2、护士下班前除做好护理病历记录外,必须将危重患者病情、治疗、观察重点向下一班护士以书面及床头两种形式交班,不得近作口头交接。3、实行危重患者护理质量二级控制,责任护士负责全面评估患者护理问题,制定详细的护理计划,落实各项护理措施并向责任组长汇报,责任组长需及时查看危重患者人护理工作落实情况。对护理疑难问题,应汇报护士长进行讨论后落实护理方案。4、实行危重患者主管护师参与医疗查房制,以利于制定正确、科学、合理的护理计划。5、对病情复杂,护理难度大,涉及多个专业科室护理的危重病人额科室上报护理部,必要时组织全院护理
5、专家实行全院护理会诊。6、按照护理级别,严格执行分级护理制度。患者使用药物治疗前主动参与医疗安全管理措施1、使用药物治疗前,告知患者用药目的与可能的不良反应,鼓励患者主动获取安全用药知识,充分体现患者的知情权。2、为患者使用药物治疗前,必须严格遵守查对制度,同时让患者参与用药查对,包括用药、处置前回答姓名,用药、处置后再次及时核对患者姓名、床号,患者应答。不能进行有效的患者让陪同人员回答姓名,并核对腕带信息。3、针对患者用药信息,为患者提供相关的健康教育。鼓励患者参与疗效的观察。,认真倾听患者主诉。4、定期向患者举行健康教育讲座,宣传参与医疗安全活动的重要性。5、不断积累总结经验,持续提高患者
6、参与医疗安全管理质量。患者输液前主动参与医疗安全管理措施1、为患者输液前评估患者,主动告知输液的目的,药物名称,可能发生的不良反应及输液的注意事项。2、输液操作前认真执行查对制度。3、携用物至患者床旁,核对床尾卡,同时让患者陈述本人姓名。不能有效沟通的患者,陪同人员回答患者姓名,同时工作人员核对腕带信息。4、穿刺前再次核对姓名、床号,应答确认后方可穿刺。5、穿刺完毕,再次核对姓名、床号,应答确认后方可离开。6、输液过程中,加强巡视,认真倾听患者主诉,发生不良反应及时处理。患者使用药物治疗前主动参与医疗安全管理措施流程使用药物治疗前,告知患者用药目的、不良反应用药、处置前患者陈述姓名不能有效沟通
7、的患者让陪同人员回答确认患者姓名用药处置后工作人员再次核对姓名、床号,患者应答确认开展用药健康宣教鼓励患者参与疗效观察不断积累经验,持续提高患者参与医疗安全管理质量
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