听力损失儿童康复训练

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1、听力损失儿童康复训练听觉训练什么是林氏六音法什么是林氏六音？DanielLing提出的林氏六声测试法的概念基于选择常见的语音来代表250-8000Hz之间的言语频谱。这一频谱范围与传统测听术所测试的范围相同，不同点是Ling使用了单独的音素来代表低、中、高频声音。什么是林氏六音？林氏六音从低频到高频的排列顺序是这样的：mu（这两个是低频音）ai（这两个是中频音）shs（这两个是高频音）林氏六音的作用在了解林氏六音具体方法之前，有必要对听觉技能进行简单回顾。听觉技能中与声音相关的4级层次：察觉、辨别、

2、确认和理解。察觉是最基本的听觉技能，判断声音存在或不存在。辨别是区分两个声音是否相同的能力确认能力指能够标明或指明所听到的声音理解是4个级别中最高级的，要求听者能够察觉、辨别、确认并理解声音或言语的含义，它把听觉感知和言语认知联系到了一起。林氏六音的作用林氏六音可以有效的测试察觉、辨别和确认技能，但是它不能对理解技能进行测试。林氏六音可以真实的反映言语和听力的实际情况。在佩戴助听器、耳蜗植入或没有声音放大的情况下都可以使用。作为一种无需高科技的测试方法，它可以方便快捷的实现对成人和儿童基本交流能力的

3、准确评估。使用林氏六音这里要特别强调shs要发成清音，声带不能振动，如果声带振动，频率就会大大降低，达不到测高频音的目的。如果发现孩子持续对某些频率段的声音察觉困难，应找出原因，并可与助听器验配师联系。对于年龄大一些的孩子，他可以配合你做出反馈，但是对于年龄很小的孩子则需要一段时间的训练，而且为了吸引他们的注意力，要采用一些游戏来帮助训练。使用林氏六音训练时让听障儿童一手拿着玩具放在配戴助听器或植入耳蜗的一侧耳旁，这个姿势主要是为了提醒他注意听。训练者发音时，要注意时间间隔的调整。有时很快给出声音刺

4、激；有时等待一段时间再发音。这样是为了避免他通过固定的时间间隔判断是否有声音，而不是通过听。如果孩子在间隔中稳定的等待，说明他的听觉察觉已完成的很好；如果在较长的间隔中他犹豫地把玩具放下去，说明察觉训练还要巩固。使用林氏六音在训练中我们应注意很小的细节，例如，训练者每次发音后都习惯性地把手放下来。有的孩子则有可能通过余光看到训练者放下手的动作，从而判断该放玩具了。所以我们要尽量排除听障儿童视觉和猜想的帮助。听觉训练听力是指人耳对声音的感知能力，而听觉能力则是指对接受的声音进行综合分析、理解、记忆的

5、能力。听力是先天的是靠正常的听觉器官感受的，而听觉能力是靠后天学习获得的，靠正常的大脑皮层来完成的。听觉训练发展的八个阶段一、听觉察知二、听觉注意三、听觉定位四、听觉记忆五、听觉识别六、听觉选择七、听觉反馈八、听觉概念一、听觉察知训练的目的：引导听力损失的的儿童对声音产生注意力，视觉和触觉来进行感知，用视觉优势来弥补听觉缺陷，来感知声音的存在。训练方法：大声刺激、音乐刺激无意识的建立听觉概念它包括：声音的有无、声音的大小（强度）、声音的高低（频率）、声音的快慢（节奏）二、听觉注意训练的目的：引导听力

6、损失的儿童对声音的注意力、激发听力损失儿童养成聆听的兴趣和习惯认识阶段：通过实物和声音相结合认识某一事物的特定声音进行训练训练阶段：从随机组合的几个事物中选择一个聆听使视觉之间产生联系。从日常生活中简单、熟悉或直观性强的声音开始包括：自然环境、交通环境、家禽家畜日常生活、野生动物、鸟类人体声、物品声、昆虫声西洋乐器、民族乐器三、听觉定位训练目的：帮助双耳听力损失佩戴助听器的儿童判断声源的位置和方向。判断声源的方向包括：左右方向、左右运动四、听觉记忆训练的目的：3-6岁是记忆能力的关键期，记忆占智力能

7、力的60%-70%通过听觉记忆训练可达到三个主要目的：训练听觉记忆力训练听神经有序的活动通过听觉神经集中处理大量声音信息的能力方法：集中简单的或以前训练中出现的事物，以达到巩固、强化听力损失儿童对这些声音的记忆，使视觉匹配促进听力损失儿童的逻辑思维能力。强化记忆包括：记忆训练（对应编码、短暂编码）顺序训练（时序编码、短暂编码）五、听觉识别训练目的：利用视觉、听觉、触觉、本体觉的相互协调作用，把图片同相应的声音结合起来，出示各种声音、并能识别。训练方法：在听力损失儿童已经熟悉的声音的基础上，认识和识别

8、各种声音的异同。听觉识别包括：出示一种声音让听力损失儿童识别这究竟是什么物体发出来的。选择多种事物如：自然环境、交通环境、家禽家畜、日常生活、野生动物、鸟类、人体声、物品声等等，听声辩物并强化训练。六、听觉选择训练目的：培养在两种以上的声音或环境声中，辨别与选择自己所希望听到的声音能力。培养顺序选择能力和短暂选择的能力它包括：选择性提取：设置信噪比让听力损失儿童选择性的聆听和辨别通过手眼协调培养自信心和思维独立性顺序训练：训练听力损失儿童短暂性听觉和视觉的能力提高逻辑