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时间:2018-10-05
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1、面瘫的健康宣教主讲人:王秀琴2011.8.12面瘫(又称为口歪眼斜、面神经麻痹、面神经炎),多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,以突发面部麻木,口眼歪斜为主要表现的疾病。临床表现为突发性一侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或耳后疼痛,耳鸣,流泪。患侧面部表情运动丧失,额纹消失,不能皱眉和闭目,鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜,鼓腮漏气,双侧面瘫时,面部呆板,无表情。周围性面瘫多与病毒感染和寒冷刺激有关,从脑桥面神经核发出直至面肌的周围神经通路任何部位受损均可引起面神经麻痹。周围性面瘫属祖国医学“口眼歪斜”的范畴。“邪之所凑,其气必虚”,中医学认为面瘫是因人体正气不足,脉络空虚,风邪
2、挟痰乘虚入中面部脉络,致使气血闭阻,筋脉失养,肌肉迟缓不收,而发生口眼歪斜。因此,其形成以风、痰、瘀为表,以虚为本,按照疾病的分期,辨证施治,分别采用祛风化痰、活血通络、补虚益气等基本大法。饮食注意事项1、治疗面瘫期间,患者一定要注意忌生冷油腻,辛辣刺激性食物,如烟,羊肉、狗肉,带鱼,白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。可多食新鲜蔬菜、粗粮,如黄豆制品,南瓜,玉米等。2、每晚睡前面瘫患者还可用热水泡脚并加足底按摩。3、患者治疗面瘫时还应注意避免光源刺激,如电视、电脑、紫外线等。4、面瘫患者还可以做一些穴位按摩。5、用毛巾热敷,每晚3-4次,勿用冷水洗脸,遇风、雨
3、、寒冷时注意头部保暖。除了以上几点,还要多做自我按摩的工作,经常能够完成抬眉,鼓气,闭眼等动作,这些对我们的身体健康起着重要的作用。休息指导1、急性期应适当休息,面部要持续保暖,外出时可戴口罩。2、睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。3、由于病侧眼不能闭合,所以睡眠和外出时应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼。4、勿用冷水洗脸,保持乐观情绪。面瘫发生较快,符合“风善行而数变”的特性,所以在起病初期,应当祛风解毒,佐以通络牵正。选荆芥、蔓荆子、防风、海风藤、丝瓜络、地龙、蜈蚣、白芥子、伸筋草、全蝎、野菊。若伴耳后疱疹疼痛,则可加板细辛、蓝根、白芷、连翘。服药指导1、遵医嘱按时按量服药。
4、2、服用强的松者要严格执行医嘱,不可随意增减剂量,并观察有无副作用。3、忌服热性补药。功能锻炼1、急性期可自己对着镜子用手按摩瘫痪的面肌,主要穴位:翳风、风池、地仓、颊车、合谷(对侧)、太冲等,并随症加减,人中沟歪斜配地仓透水沟,体弱者配足三里,每日数次,每次5-10分钟。2、当神经功能开始恢复时,即可对镜练习瘫痪侧各个面肌的随意运动。3、每日面部热敷3-4次,防止烫伤。4、因面肌非常薄,按摩用力适度,每日上、下午各一次。修饰指导容貌仪表的完整性遭受严重的破坏时,其伤害性不仅仅是机体结构与功能的丧失,还有对患者造成严重的心理负担,我们应教会患者增强自信心,轻松愉快、积极地
5、配合治疗,同时外出时可戴口罩、围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。预防面神经炎要从小处做起,遇到大风或寒冷的天气,出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位,增强自身的御寒能力,必要时戴太阳镜和口罩,以防再受风寒,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠。预防指导出院时的健康教育①加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力;②学会自我保健:出院后仍应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;③保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧张。
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