感觉统合评定量表

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1、感觉统合评定量表感觉统合评定量表的使用说明感觉统合量表用来判断儿童感觉统合能力发展程序及失常的严重程度。一、儿童发展核对表共64题，分为八个方面。⒈第1至11题是前庭平衡和大脑双侧分化；⒉第12至20题是脑神经生理抑制困难部分；⒊第21至34题是触觉防御部分；（脾气敏感）⒋第35至45题是发育期运用障碍部分；⒌第46至50题是视觉空间和形态视感觉失常部分；⒍第51至60题是重力不安全部分；⒎第61至62题是心绪自我形象不良部分；⒏第63至64题是近期头痛或头晕，学习成绩下降。（行为有变）儿童发展核对表，每一个问题设计简单、明确

2、，容易懂，不受文化程度的限制。二、如何填写儿童发展核对表正确填写儿童发展核对表是评定儿童感觉统合情况的关键是要客观，具体要求为：⒈填表人应是了解儿童生长情况的父母（综合家庭成员及专业教师的意见）做客观勾选。⒉参考B/P值作填写。（P值没有发生，依P值填写）⒊填写时，要求不漏项。⒋学龄前儿童遇到学龄期问题可不答（61-64不填）⒌1-8项目，可单独核计分数，不受总分数影响，专业老师可作交叉分析。⒍解释B,P的含意是：B：是以往曾有过；P：是目前的情况；B+P是从小至今继续出现所述情况。三、儿童发展核对表的结果评定有赖于常模的应用

3、⒈常模适用年龄0-12岁儿童，学前儿童可以参考应用⒉记分时按八个部分分别计1-5分⒊每一题分为“没有”计1分；“很少”计2分；“偶尔”计3分；“常常”计4分；“总是”计5分。将每一题的分数累积加起来，总分数为该部分的原始分，再将原始分转换为“T分”1）T分小于30分为重度失常；2）30-40分中度失常；3）T分40-50分轻度失常；4）T分50±5为正常值；感觉统合核对结果表，感觉统合训练计划安排，感觉统合诊疗追踪表，根据具体情况，因人而宜，可详细或简明扼要填写，老师清楚即可。感统发展核对表编号：儿童学校：：儿童的生

4、理发展与学习、情绪有密切关系，要提升学习能力，和使儿童保持良好的情绪，必先了解儿童的生理发展，因此我们设计了下面的问卷，请您根据平时对幼儿的观察填写。请家长简述儿童在学习和情绪方面的困难和问题：1.3.5.★P目前情况★B以往曾有过★P+B从小至今继续出现所述情况●请与指导教师作客观勾选●儿童若未到该题所指年龄，请不要圈选该题●题中情况若只呈部分现象而非全部，请评勾该部分情况，并划线标出没很偶常总有少尔常是1.儿童特别爱玩旋转圆凳，玩公园中旋转地球或飞转设施不觉晕。BP□□□□□2.儿童看来正常、健康，有正常智慧，但学习阅读或

5、做算术特难。BP□□□□□BP□□□□□3.在眼看得见情况下，屡碰撞桌椅、杯子或旁人，方向和距离感差。5.表面上左撇子，左右手都用，或尚未固定偏好使用哪一只手。7.语音不清晰，组合句子或编组故事困难。8.看书眼睛会累，却可以长时间看电视。2.4.6.性别：年龄：老师或家长（一）前庭平衡和大脑双侧分化：4.手舞足蹈，吃饭、写字、打鼓时双手或双脚配合不良，常忘另一边。BP□□□□□BP□□□□□BP□□□□□6.大动作笨拙，容易跌倒，并不会用手支撑保护自己；拉他时显得笨重。BP□□□□□BP□□□□□BP□□□□□BP□□□□□9

6、.俯卧地板床上时，无法把头、颈、胸、手脚举高离地（如飞机状）。10.喜欢听故事，不喜欢看书，听的容易记住，看的却容易忘记。（二）脑神经生理抑制困难：11.走路跑跳常碰撞东西，不善与同伴投球和传球，排队和游戏有困难。12.注意力分散，不专心，小动作多，或上课左顾右盼。BP□□□□□BP□□□□□13.偏食或挑食：不吃水果、软皮的食物、肉类、蛋类，只吃白饭、奶等。14.害羞，见到陌生人赶紧躲避或紧张捻衣角，皱眉头，口吃说不出话。15.看电视电影，很容易激动；高兴时又叫又跳，恐怖片不敢看。16.严重怕黑，到暗处要有人陪，晚上拒绝出去

7、，不喜欢到空屋子去。17.换床睡不着，换枕头或被子睡不好，出外总是对睡眠空间担心。18.别人为他用棉棒清洁鼻子和耳朵时，他往往觉得不舒服。19.喜欢往亲人的身上挨靠或搂抱，象被宠坏或被溺爱的孩子。20.睡觉时总爱触摸被角，抱棉被，衣物或玩具，否则会出现不安或睡不好。（三）触觉防御过多及反应不足：21.脾气不好，对亲人特别暴躁，常常为琐事无故发脾气，遇事会强词夺理。22.到新的场合或人多的地方不久，就要求离开或自己跑掉。23.轻微病后多次向人表示不喜欢去幼儿园；没原因或为小事对幼儿园产生恐惧。24.常吮舔手指头或咬指甲，不喜欢别

8、人帮剪指甲。25.不喜欢脸被别人碰和帮他洗脸。洗头或理头为最痛苦的事。26.成人帮他拉袖口和袜子，或协助穿衣服而碰他皮肤时会引起他的反感。27.游戏中或玩玩具时，担心别人从后面逼近，为此而引起苦恼。28.到处碰、触摸不停，但又避免触碰毛毯和编织玩具的表面。29.常常喜欢穿宽松