肌学-人体结构学

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1、第三章肌学1第一节总论一、肌的形态与构造肌性部分腱性部分1.构造21）长肌2）短肌3）阔肌4）轮匝肌2.形态：骨骼肌按其形状，可分以下四种：3二、止与配布肌的起(一)肌的起止起点——接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点，又称定点。止点——远离身体正中面或四肢部靠近远侧的附着点，又称动点。4(三)肌的作用1.静力工作仅维持一定的肌张力，并不引起明显的动作。2.动力工作产生明显的收缩和舒张，使机体完成随意运动。三、肌的辅助装置位于肌的周围，具有保护肌和辅助肌活动的作用，有以下几种：浅筋膜深筋膜1.

2、筋膜52.滑液囊.纤维层(腱纤维鞘)滑膜层(腱滑膜鞘)3.腱鞘腱鞘纤维层滑膜层肌腱指骨6(二)肌的配布多配布在关节的周围，与关节的运动轴有关。拮抗肌——在同一运动轴的两侧作用相反的肌。协同肌——在运动轴的同一侧作用相同的肌。协同肌7第二节头肌一、面肌（一）颅顶肌枕额肌帽状腱膜额腹枕腹（二）眼轮匝肌（三）口周围肌1、环形肌：口轮匝肌帽状腱膜额腹枕腹眼轮匝肌口轮匝肌颊肌2、辐射肌：颊肌8二、咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌和翼内肌，均配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动。翼内肌翼外肌颞肌咬肌9第三节颈肌颈肌

3、可依其所在位置分为颈浅肌、颈前肌和颈深肌。（一）颈浅肌胸锁乳突肌位置：斜列于颈部两侧作用：一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。（二）颈前肌胸骨舌骨肌（肩胛舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌胸锁乳突肌1.舌骨上肌群2.舌骨下肌群10颏舌骨肌下颌舌骨肌二腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲状舌骨肌11（三）颈深肌1、外侧群前、中、后斜角肌斜角肌间隙：是前中斜角肌于第1肋之间的空隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌中斜角肌后斜角肌2、内侧群12第四节躯干肌一、背

4、肌（一）斜方肌位于项部和背上部的浅层位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧，两侧同时收缩可使头后仰。（二）背阔肌位置：位于背的下半部及胸的后外侧作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时，可引体向上。斜方肌背阔肌13（三）竖脊肌纵列于躯干的背面，脊柱两侧的沟内。作用：使脊柱后伸和仰头。竖脊肌位置：14三、胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、胸大肌位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使

5、肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。2、胸小肌3、前锯肌胸大肌胸小肌位置：位于胸大肌深面作用：拉肩胛骨向前下方。肩胛骨固定，可上提肋助吸气。位置：位于胸廓侧壁。作用：拉肩胛骨向前紧贴胸廓前锯肌15（二）胸固有肌1、肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2、肋间内肌位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌前锯肌肩胛下肌16四、膈于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。中心腱膈脚3、三个裂孔：主动脉裂孔：第12胸椎高度，主动脉和胸导管通过。食管裂孔：第10胸椎

6、高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔：第8胸椎高度，通过下腔静脉。4、作用：主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。食管裂孔腔静脉孔主动脉裂孔1、位置:2、结构肌性部分腱性部分17五、腹肌（一）前外侧群1、腹外斜肌位置：位于腹前外侧部的浅层腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。腹股沟韧带：皮下环：在耻骨结节外上方，腹外斜肌腱膜形成的近乎三角形的裂孔。形成结构：18腹外斜肌腹股沟韧带皮下环192、腹内斜肌在腹外斜肌深面腹内斜肌3、腹横肌在腹内斜肌深面腹横肌形成结构：腹内斜

7、肌和腹横肌共同形成腹股沟镰、提睾肌。腹股沟镰204、腹直肌位于腹前壁正中线的两旁腹直肌腱划2122(二)腹后群腰方肌位置：腹后壁，脊柱两侧。起止：髂嵴→第12肋。作用：降第12肋、侧屈脊柱。腰方肌23腹肌的作用：2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼气。4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。1、共同保护腹腔脏器及维持腹内压，保持腹腔脏器位置的固定。24(三)腹部主要的局部结构1.腹直肌鞘由三层阔肌的腱膜构成，分前、后两层，在弓状线上、下不同。前层①腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜前层；②腹外

8、斜肌腱膜，腹内斜肌腱膜、腹横肌腱膜(弓状线以下)。后层①腹内斜肌腱膜后层、腹横肌腱膜；②腹横筋膜(弓状线以下)。弓状线——脐下4～5cm处，鞘后层缺如，其游离下缘称弓状线。25弓状线以上弓状线以下弓状线262.腹股沟管腹前外侧壁下部肌和腱之间一潜在裂隙。位置：位于腹股沟韧带内侧半上方，长约4～5cm。构造：两口四壁。外口——腹股沟管浅环。内口——腹股沟管深环。前壁——腹外斜肌腱膜及腹内斜肌后壁——腹横筋膜和腹股沟镰。上壁——腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁——腹股沟韧带。通过结构：男性——精索