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时间:2018-10-05
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1、7/7/2021耳聋HearinglossGNResoundAsiaTradepromotion&TrainingDept.2耳聋的定义耳聋是指听觉系统的传音、感音功能异常所导致的听觉障碍或听力减退。听觉能力随年龄的增长而逐渐减退的现象称为老年性聋。3听力损失的程度〈25dBHL正常normal26-40dBHL轻度light41-55dBHL中度middle56-70dBHL中重度middlesevere71-90dBHL重度severe>90dBHL极重度profoundHL:听力级,以听力零级为标准耳聋的分级4耳聋的分类及病因按耳聋发病的时
2、间分类(一)1.先天性耳聋:孕期、分娩期及产后最初数日内发生的听力障碍均称为先天性聋。(1)遗传性聋:基因或染色体异常所致的耳聋。(2)非遗传性聋:孕期、临产期、产后因素所致。2.后天性耳聋:后天因素导致的耳聋。(1)感染性聋:各种急、慢性传染病所致。(2)药毒性聋:某些药物或化学制剂所致。(3)创伤性聋:外伤因素。(4)慢性中耳炎5耳聋的分类及病因按耳聋发病的时间分类(二)1.产前原因:(1)遗传性因素:基因或染色体异常所致的耳聋,占50%。(2)感染性因素:感染风疹、麻疹病毒等某些病原微生物。(3)医源性因素:使用某些药物或接受某些医学检查。
3、(4)全身性因素:患糖尿病、高血压等疾病。2.产期原因:缺氧、产伤、早产、低体重、高胆红素血症3.产后原因:(1)遗传性因素:出生后听力正常,到一定年龄才出现听力损失。(2)感染性因素:各种急、慢性传染病所致。(3)药物性因素:100多种耳毒性药物。(4)自身免疫缺陷性因素、变态反应性因素、爆震和噪声、外伤、肿瘤等6耳聋的分类及病因按病变的性质分类1.器质性聋:听觉系统有器质上的变化。(1)传导性聋(2)感音神经性聋:蜗性聋、蜗后聋(3)混合性聋2.非器质性聋:纯音听阈测试结果与实际听力损失程度不一致的情况称为非器质性聋。(1)功能性聋:精神性聋
4、、癔病性聋,受刺激引起,属精神或心理因素致聋。(2)伪聋7耳聋的分类按发病的部位分类Hearinglossclassaccordingtoinflammationpart.1.蜗前聋:传导性耳聋,外耳、中耳病变。Pre-cochleahearingloss:conductivehearingloss,externalearandmiddleearhaveinflammation.2.蜗性聋:感音性耳聋,耳蜗病变。Cochleahearingloss:sensorineuralhearingloss,thecochleahastheinflamma
5、tion.3.蜗后聋:神经性耳聋,听神经或大脑听中枢病变CentralHearinglossnervoushearingloss,themorbidpartofthenervecenter.感音神经性耳聋传导性耳聋8耳聋的分类Conductivehearingloss传音性(传导性、蜗前聋)SensorineuralHearingloss感音神经性(蜗性、蜗后聋)Mixedhearingloss混合性CentralHearingloss中枢性(蜗后聋)9Conductiveloss传导性耳聋发病部位:外耳、中耳10-100102030405060
6、708090100110120dBHearingThresholdLevel1252505001500300060001000200040008000RUnmaskedLUnmaskedxO听力图特点传导性聋ConductivelossOOxOxOxxOOxx<><><><><>AirBoneGap<>RBoneLBone传导性聋(CONDUTIONHEARINGLOSS)气导异常(一般不超过60dB)骨导正常气骨导间距大于等于10dBHL(ABG≥10dBHL)见于外耳及中耳疾患11传导性耳聋Conductivehearingloss特点:1.
7、骨导正常Boneconditionisnormal.2.气导下降,早期以低频下降为主,晚期高频也下降。Airconditiondrop.Atfirst,Lowfrequencygodownmostly.Theneachfrequencydroptogether.3.骨气导值之间有一个明显的距离。Thedistanceshowbetweentheboneconditionandaircondition.4.阈上功能测试:无重振。5.声导抗测试:鼓室功能曲线异常。6.ABR测试:阈值升高、潜伏期延长。12Conductiveloss传导性耳聋病因外耳
8、道疾病Theexternaleardisease:耳部畸形Congenitalmalformations耵聍栓塞Impactedearw
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