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时间:2018-10-05
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1、临床常用检验检查的准备与配合教学目标与要求掌握临床常见检验检查的准备与配合熟悉医院临床辅助检查预约流程掌握临床常见辅助检查注意事项掌握胃镜、肠镜检查前准备,检查后护理与观察了解医院开展的其他内镜检查前后的护理配合一个新病人入院,一堆检验检查单子,我该怎么办?实验室检查:血液、痰、尿、粪等辅助检查:影像学检查:B型超声、X线、CT、MR等内镜检查:胃镜、十二指肠镜、结肠镜、ERCP、纤支镜等其他检查:心电图、动态心电图、肺功能、神经肌电图、诱发电位、脑电图等归类整理,合理安排了解检查检验目的,根据病情、诊疗
2、需要安排(必须立即检查还是可暂缓)了解特殊检验的特定检查时间,安排采血。分清哪些需要预约,哪些不需要预约很重要医院住院病人检查自动预约系统对不需要预约的检查可直接打印出,对已经预约的可打印出对因病情需即刻检查的项目电话联系对方科室;对因故需延后检查的电话取消原预约我院检查预约流程医生开单递交-预约中心自动预约-病区护理站打印非预约检查单及已经预约检查单-备忘白板记录预约时间-病人处执行检查前教育-检查前发放预约单并确认检查准备完备-轮椅护送执行检查病人放弃检查及时通知预约服务台,将有限资源让给需要的病人;
3、记得将取消检查单撕毁,避免造成一时双单现象护理配合要点了解目的告知检查流程检查前的准备:物品、状态、心理检查过程中的配合检查后的注意事项“我该去哪儿”摄片、CT、MRI、去放射科骨密度、糖尿病筛查去7号楼运动平板去康复科心理测试去康复科大都检查在门诊3楼其实每张检查单上都有注明医学影像检查医学影像学也称医学成像,医学影像学MedicalImaging泛指通过X光成像(X-ray),电脑断层扫描(CT),核磁共振成像(MRI),超声成像(ultrasound),正子扫描(PET),脑电图(EEG),脑磁图(
4、MEG),眼球追踪(eye-tracking),穿颅磁波刺激(TMS)等现代成像技术检查人体无法用非手术手段检查的部位的过程。可以作为一种医疗辅助手段用于诊断和治疗常见放射检查前后注意事项普通X片:怀孕初期与备孕者慎做;暴露被检部位,去除被检部位衣物、发夹、饰物、敷料、中药膏;配合体位摆放与呼吸静脉肾盂造影、胃肠肾盂造影当天早晨空腹,肾盂造影、钡灌肠检查前一天需要使用泻药,排空粪便。检查后多饮水CT检查前后注意事项一般平扫不需禁食,要求病人去除关键部位饰物、药膏,余无特殊要求腹部检查之前不能做其它造影检查
5、,尤其不能用钡剂行消化道造影,以免肠内残留的造影剂形成伪影,影响CT图像质量CT增强,是从静脉注入水溶性有机碘,再进行扫描,可以使某些病变显示更清楚你的患者被拒绝了吗,放射科护士告诉我们的注意事项行CT增强前了解患者病史及一般情况:1、询问过敏史,严重多种药物过敏者不宜做,防碘剂过敏;甲亢、哮喘、怀孕是禁忌;严重心肺功能不全、肾功能不全慎做CT增强者检查前空腹3小时,但可以进食少量流质、水,切记降压药照常服用,最好把血压控制140/90mmhg以内,如果病人超过160/100mmhg,放射科会拒绝行增强检
6、查,所以检查前给病人测个血压。如HR110次/分,考虑增加过敏几率,会遭拒绝。增强CT需要签告知书,80岁以上老人不能本人签署,需要家属陪同检查,无家属者需医生陪同。糖尿病患者临检查前先测个血糖,要求控制在10mmol/l以内,有胰岛素注射者暂不要使用;服用二甲双胍患者检查当天、当日、后一天暂停服药;上腹CT检查要求空腹8小时。告诉病人检查后多喝水,以促造影剂排出(放射科护士建议100ml/h连续2天)检查后当天、次日会影响血糖水平,事先做好宣教,以免患者疑惑。血管CTA是要增强的。前列腺CT需要留尿。建
7、议所以做增强CT的患者均有肾功能检查报告。按预约单预约时间前往等候,否则会造成等候时间太长MRI检查注意事项了解病史:体内有无金属支架、起搏器、义眼;女性盆腔、腰椎MRI要了解有无放环。(支架放置半年以后方可行MRI,金属支架不可做MRI,钛合金可做;盆腔有放环一般均不能做;有支架植入的请在申请单内注明预约1.5T的MRI。)前列腺MRI排空尿检查前告知病人去除所有金属物件(手机、手表、首饰、金属钮扣、女性胸罩检查时间比较长,烦躁、危重、不配合患者不宜,或请医护陪同MRCP(胰胆管成像)需增强,需严格空腹
8、MRA(血管成像)一般不需要增强身上背有其他仪器设备切不能行MRI,以免损坏仪器;胰岛素泵不易发现,病区护士检查前及时取下。超声检查超声波检查(US检查)是利用人体对超声波的反射进行观察需要空腹的检查:检查上腹部,如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等,需要空腹后检查,通常在前一日晚饭后开始禁食,次日上午空腹检查,以保证胆囊、胆管内胆汁充盈,并减少胃肠道食物和气体的干扰,否则检查结果
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