执业医师考试内科学试题——胃十二指肠疾病

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1、一、单项选择题（每题1分，共127题）1、男性，35岁，胃溃疡史5年，3月来上腹无规律疼，进食后显著，钡透：胃粘膜增粗，紊乱，胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术【D】A、穿透性溃疡B、并幽门梗阻C、胃溃疡可疑癌变D、大出血停止后不到1日，又有大出血E、反复上消化道出血，现又排柏油便2、女，47岁，4年反复胃区不适，疼痛嗳气，胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间以白为主，可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的【A】A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃粘膜炎症由浅变深E、HP附于胃窦粘膜上皮细胞上3、空腹疼常见于【B】A、

2、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎4、胃溃疡节律性疼痛的特点是【A】A、餐后1/2～1小时出现疼痛B、空腹痛C、餐时痛D、夜间痛E、餐后3～4小时出现疼痛5、胃溃疡的特点是【E】A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影6、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是【B】A、丙谷胺B、洛赛克C、派吡氮平D、法莫替丁E、米索前列醇7、哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少【A】A、法莫替丁B、雷尼替丁C、呋喃硝胺D、西米替丁E、非那西丁8、下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大【B】A、钡餐

3、透视局部有压痛，激惹，变形B、钡餐透视见龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛9、诊断胃恶性溃疡最有价值的是【DA、便隐血持续阳性B、胃液分析C、龛影直径大于2.0cmD、胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平E、脱落细胞检查有核变异细胞10、下列哪种药物抑酸效果最佳【A】A、西米替下B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋11、能杀灭HP的药物有【B】A、硫糖铝B、胶体次枸橼酸铋C、胃复安D、胃舒平E、阿托品12、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证【C】A、上消化道出血B、反复发作的十二指肠球溃疡C、胃溃疡疑癌变D、并不全幽门梗阻E、复合溃疡13、消化性溃疡的

4、命名是由于【D】A、溃疡影响消化功能B、溃疡局限于胃和十二指肠C、溃疡由消化道功能穿孔引起D、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E、溃疡发生在消化道任何部位14、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔【E】A、突然剧烈腹痛B、全腹肌紧张呈板状C、膈下游离气体D、病人处于休克状态E、腹痛顽固而持续考试大论坛15、下列不符合球后溃疡临床特点的是【D】A、内科治疗效果差B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、X线易漏诊16、易发生幽门梗阻的溃疡是【B】A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡17、关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是【C】A、少食多餐+中枢

5、镇静B、保护粘膜+抑酸C、抑酸+消除HPD、休息+戒烟酒E、清除HP+手术18、预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是【D】A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟D、消灭HPE、注意饮食19、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量（BAO）为0，最大胃酸分泌量（MAO）为10mmol/L，壁细胞总数（PCM）为正常的1/4，其最可能的疾病是【C】A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌20、男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L.最可能的疾病是【B】A、溃疡性胃癌B、慢性萎缩性胃炎C、

6、慢性浅表性胃炎D、十二指肠球溃疡E、胃溃疡21、男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO为5mmol/L，胃pH4.5，最大可能是【B】A、慢性浅表性胃窦炎B、慢性萎缩性胃窦炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠溃疡E、十二指肠球后溃疡22、HP相关性胃炎推崇的治疗方法【C】A、单一用药B、二种药物联合治疗C、三种药物联合治疗D、铋剂+对症治疗E、铋剂+硫糖铝考试大论坛23、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是【A】A、铋剂+两种抗生素B、铋剂+西沙必利C、铋剂+硫糖铝D、铋剂+稀盐酸E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利24、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是【B】A、铋剂+抗胆

7、碱能药B、质子泵抑制剂+两种抗生素C、质子泵抑制剂+铋剂D、奥美拉唑+西沙必利E、H2受体拮抗剂+吗丁啉25、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后【E】A、一周内进行B、5天内进行C、4天内进行D、3天内进行E、1～2天内进行26、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠【D】A、钡餐透视B、胃液分析C、下胃管D、急诊胃镜检查E、以上都不是27、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指【B】A、粗糙