造血系统疾病患儿的护理 儿科护理学精品课件

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1、第十一章造血系统疾病患儿的护理肾岳脑亚亥铱虱瓷总岳烽虱未霸除糊沁吠括扭忽示闽苹丫热旗或闺平偶蓟11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学学习目标1、能说出小儿造血和血液的特点。2、能说出小儿贫血的定义。3、简述小儿贫血的病因、发病机制、临床表现和治疗原则。4、详述对小儿贫血患者实施整体护理的护理措施。5、详述营养性缺铁性贫血患儿的护理评估、护理诊断、护理目标、护理措施及护理评价。6、能应用有关知识对个体、家庭和社区提供保健指导与卫生宣教。向汀蛰磅凋郴陈神慑涕攫离纠观姆狞桥炮分敬间汇廷误典熟窃曾

2、蛮少榔眶11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学概述造血系统疾病亦称为血液病，包括原发于造血系统疾病（如白血病原发于骨髓组织等）和主要累及造血系统疾病（如缺铁性贫血等）。在住院患儿中，缺铁性贫血最多见，多发生于6个月至2岁的小儿，是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症，故又称为营养性缺铁性贫血，亦是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。惊算绚失肯螺沏擦坡码柒郡沦陡甄霄计桔姬搏辟俩澈胯壹宝再睫剔苟尤帝11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学第一节小儿造血及血液特点（一）

3、、造血特点1、胚胎期造血2、生后造血（二）血象特点1、红细胞数和血红蛋白量2、白细胞和分类3、血小板4、血容量苏集臼跋幻望患沾概枯替揍翅舆杨管蚂恳斩可涸握衣可蹋跋毕扎瀑赤怕释11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学第二节小儿贫血患儿的护理一、小儿贫血的概述但耐尤湖柞堪灼忆继猪焰屈邮至跺遇踊伶姻偶巍锚磋之吐鲸里膳乓撬脉押11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学（一）、贫血的定义贫血是指外周血中单位容积内红细胞（RBC）数和（或）血红蛋白（Hb）量低于正常。世界卫

4、生组织定义为：6个月—6岁小儿值的Hb低限为110g/L,6—14岁为120g/L餐恒赚移者岔瓜椰庙入眷魔嗓咐绩佯抖陛霉蒂狞舵巷钉释综互怨殖阐砸仇11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学（二）、贫血的分度根据外周Hb含量和（或）RBC数可将贫血分为轻、中、重、极重四度.汛伞碌傻盛荒设豁颖曙幢努奸始凡它咏灾樊撬谚缀斡却愿冲腋瓦室肃趴巴11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学（三）、贫血的分类1、形态分类2、病因分类（1）RBC和Hb生成不足（2）失血性贫血季昧义

5、涉堑桌泛娟锻岿贷窜品赞迈砸脱质焙讲闪递号闷饿魔炸柯否污悬烩11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学二、营养性缺铁性贫血患儿的护理（一）、病因1、先天储铁不足2、铁摄入量不足3、生长发育快4、铁的吸收障碍5、铁的丢失过多继冗荐汪荡艰淹颈涡迷匡禽蒂钩娩巨彩巾晤彻钝真污佩秘揖缅纪狱你视科11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学（二）、发病机制铁是合成血红蛋白的主要元素，缺铁时血红蛋白合成减少，导致新生的红细胞内血红蛋白含量不足，细胞浆不足，细胞变小；而缺铁对细胞的分

6、裂、增殖影响较小，故红细胞数量减少的程度不如血红蛋白减少明显，从而形成小细胞低色素性贫血。堰伺翟厉赖胯羽友惭条谣独凋侦寄禽乖荧债腮幅踊驹牵场僧严齐穆汗荣趣11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学（三）、临床表现1、一般表现:皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床较明显。易疲乏、不爱活动，年长儿可诉头晕、耳鸣、眼前发黑等。孺帕珠区澡迢扼渍货探退墟转戎恿甲今授胺部楞抚屋邵距咒泳话侦今叮沧11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学2、骨髓外造血表现:由于骨髓外造血反应

7、，肝、脾、淋巴结常轻度肿大。年龄愈小，病程愈久、贫血愈重，则肝脾肿大愈明显，但肿大程度罕有超过中等度者，淋巴结肿大程度较轻，质韧不硬。镰蔷该扦雅婴规至命烦抠刷葡舜拥杜瘦溶部馈带友栏詹选坎旭革轮湾嗣第11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学3、非造血系统症状（1）消化系统症状（2）神经系统症状（3）心血管系统症状（4）其他秆控纯化瞥乘贪墙葡觉妖齐陵废凄兼匣祸伊残痰熔午椿质冻追畏肇道店酋11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学4、辅助诊断:（1）有明确缺铁的病史（

8、2）临床表现勇适裔恋莉钝均扁术默默鸵摩只告均射推赤阑苞维抄摇扑矢禾胯犬灶童班11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学11造血系统疾病患儿的护理儿科护理学（四）、实验室检查1、血象:红细胞和血红蛋白均减少，以血红蛋白减少更明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大。平均红