人体色盲听力视野测定2010

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1、人体色盲、听力、视野测定医学基础实验教学中心曾嵘1实验内容实验目的理论知识实验方法注意事项2一、实验目的了解色盲的分类及检查方法，掌握其意义。了解听力检测的方法，熟悉声音的传导途径，了解鉴别传导性耳聋、神经性耳聋实验的方法与原理。了解视野和盲点的测定方法，掌握测定视野的意义。3正常色觉：三色视，由三原色产生各种不同颜色，在明处能辨别太阳光谱的红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等多种色调色盲：即色觉异常或色觉障碍，二色视，仅由三原色的两种来构成不同颜色，或多或少不能感觉某些色调全色盲：单色视，全无色感，只有明暗

2、和黑白，常染色体隐性遗传色弱：三原色比例异常，又分红色弱、绿色弱、紫色弱，是色觉障碍的最轻型二、理论知识–色盲（colorblindness）4分类一：先天性色盲：占绝大多数，X-连锁隐性遗传，如红绿色盲，发病率:♂8%；♀0.5%后天性色盲：视网膜或视神经病变所致，如蓝黄色盲，发病无性别差异。偶见于服药之后，如内服山道年(“宝塔糖”，驱蛔药)可发生黄视，注射洋地黄可发生蓝视二、理论知识–色盲分类5红色盲:Ⅰ型色盲,不能分辨红色及其补色(青绿)如：红与深绿，蓝与紫，淡红与深绿，青蓝与紫红、紫色绿色盲:

3、Ⅱ型色盲,不能分辨绿色及其补色(红紫)如：淡绿与深红，紫与青紫色盲：Ⅲ型色盲,又称青黄色盲或黄蓝色盲，极为罕见，无法感觉黄蓝，只能辨别红绿如：黄绿与蓝绿，绛与橙二、理论知识–色盲分类二6检查眼睛的辨色能力对有些职业起指导意义，从事交通运输、建筑、美术、化学、医学等须有正常色觉服兵役、就业、学前体检的必需项目二、理论知识–色觉检查的意义789正常人与色盲所见光谱10耳：听觉的外周感受器官外耳耳廓、外耳道中耳鼓膜、鼓室、听骨链、中耳小肌、咽鼓管内耳耳蜗、前庭器官二、理论知识–听力（hearing）11听觉

4、传导途径气传导：外耳中耳内耳(鼓膜-听骨链-卵圆窗膜)(耳蜗)骨传导：颅骨内耳(振动)(颞骨骨质中的耳蜗内淋巴振动)二、理论知识–听力12神经性耳聋（感音性）传导性耳聋（传音性）如：药物中毒性、老年性、噪音性、爆震性、突发性耳聋等如：先天性外耳道闭锁、鼓膜穿孔，听骨破坏，听骨链中断、固定，耳硬化症、渗出性中耳炎鼓膜或中耳病变引起，气传导受损，骨传导不受影响甚至相对增强耳蜗病变引起，气、骨传导都受损二、理论知识–听力13听力检查主观测听法如耳语检查、秒表检查、音叉检查、听力计检查等客观测听法如利用非

5、条件或条件反射、生物物理学或神经生物学方法意义：了解听力损失的程度、性质及病变的部位二、理论知识–听力14音叉检查-鉴别耳聋性质最常用的方法①②正常人：林纳试验（+），气导＞骨导传导性耳聋：骨导≥气导神经性耳聋:气导＞骨导,但时间均缩短气导与骨导的比较-Rinnetest头顶正中线比较哪一侧耳的音响强正常人：两侧强度相等传导性耳聋：偏向患侧神经性耳聋：偏向健侧两耳骨导的比较-Webertest二、理论知识–听力15绿红蓝白单眼固定注视前方一点时，该眼所能看到的空间范围颞侧>鼻侧下方>上方无色视野>颜色

6、视野二、理论知识–视野（visualfield）16视野检查的意义：①看是否有较大范围的视网膜病变②特殊形式的视野缺损能有助于诊断视网膜、视神经或视觉传导通路的病变二、理论知识–视野17视野测定视野计二、理论知识–视野18盲点（blindspot）视神经乳头（视网膜后部视神经穿出部位，黄斑鼻侧）没有感光细胞，不能感光，称生理盲点。二、理论知识–盲点测定鼻侧19测定左眼盲点的装置测定右眼盲点的装置二、理论知识–视野20三、实验方法色盲检查听力检查（音叉）视野及盲点测定211.色盲检查222.听力检查（音

7、叉）233.视野及盲点测定使用视野计：背光而坐，面向视野计，下颌放在托颌架上，遮住一眼，另一眼凝视视野计中心标志（小镜）。眼球不能转动视野计半圆弧于水平位开始，每45°测1次，共8次，由内往外移动视标，只测试一侧眼睛①测定无色（白色）视野②测定有色视野（红或绿）绘制视野图（用黑色及彩色弧线连接各点，张贴于实验报告）测定盲点:《机能实验学》p32824四、注意事项保持实验室安静，以免影响听力测试勿用音叉敲击桌椅或互敲音叉勿在实验室内走动，以免影响视野测试勿随意拨动视野计作业：视野测定（不包括盲点，附上绘

8、制的视野图）明天上午8点由课代表交实验室，每组1份（周四上课则下周一交）25视野及盲点测定听力检查（音叉）使用视野计：背光而坐，面向视野计，下颌放在托架上，遮住一眼，另一眼凝视视野计中心标志（小镜）。眼球不能转动2.视野计半圆弧于水平位开始，每45°测1次，共8次，由内往外移动视标，只测试一侧眼睛（1）测定无色（白色）视野（2）测定有色视野（红或绿）3.绘制视野图（作业！附上该图）4.测定盲点26