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时间:2018-10-03
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1、心电图ElectrocardiogramECG临床学院尹晓燕QQ:191990627一、心脏的传导系统二、正常心电图(一)心电图的导联(二)正常心电图的波形(三)心率的计算(四)电轴一、心脏的传导系统心脏的传导系统由以下几部分组成窦房结SAnode结间束internodalatrialpathways房室结AVnode希氏束AVbundle右束支rightbundlebranches左束支leftbundlebranches浦肯野纤维网Purkinjesystem二、正常心电图normalECG(一)心电图之肢
2、体导联(一)心电图之胸导联V2V3V1V4V6V5前正中线锁骨中线腋前线腋中线包括V1、V2、V3、V4、V5、V6导联(二)正常心电图的波形纵坐标每一小格=0.1mV横坐标每小格=0.04sec1.P波:表示心房除极化,宽度不超过0.12sec;振幅在肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.20mV2.PR段(PRsegment):反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动,正常为0.12~0.20sec3.P-R间期(P-Rinterval):P波与P-R段合计为P-R间期,正常为0.12~0.20se
3、cP-Rinterval4.QRS波群(QRSinterval):表示心室的除极化,正常为0.06~0.10sec,最宽不超过0.11secR波一般不超过2.5mV。胸导:V1:R/S<1V5:R/S>1Q波正常值:时限<0.04s,电压<1/4R。V1~2不应有Q或q波,但可为QS型5.ST段(STsegment):为心室肌缓慢复极过程。6.Q-T间期(Q-Tinterval):心室肌除极和复极全过程所需时间,正常为0.32~0.44secQ-Tinterval7.T波(Twave):由心室复极化形成和QRS
4、主波方向一致8.U波(Uwave):T波后0.02~0.04sec出现,方向大体与T波相一致。U波明显增高常见于血钾过低(三)心率的计算R-R间距为0.6sec,心率=60÷0.6=100次/min心率100次/min(四)电轴若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波,则可推断为正常心电轴(0~90);ⅠⅢ若Ⅰ导联出现较深的负向波,则属心电轴右偏;ⅠⅢ若Ⅲ导联出现较深的负向波,则属心电轴左偏。ⅠⅢV1V2V4V5V6V3ⅠⅡⅢaVFavRavL正常心电图的波形正常心电图
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