资源描述：
《9护理规章制度及岗位职责》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、第一篇护理规章制度locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame75第一节分级护理制度★（2009年7月10日修订）一、特级护理（一）具备以下情况之一的患者，可
2、以确定为特级护理：1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2、重症监护患者；3、各种复杂或者大手术后的患者；4、严重创伤或大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。（二）护理要点1、严密观察患者病情变化，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3、根据医嘱，准确测量出入量；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气
3、道护理及管路护理等，实施安全措施；5、保持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班。二、一级护理：（一）具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：1、病情趋向稳定的重症患者；2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）护理要点1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等
4、，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导。三、二级护理：（一）具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:1、病情稳定，仍需卧床的患者；locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,w
5、hennightcame752、生活部分自理的患者。（二）护理要点1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5、提供护理相关的健康指导。四、三级护理：（一）具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：1、生活完全自理且病情稳定的患者；2、生活完全自理且处于康复期的患者。（二）护理要点1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、提
6、供护理相关的健康指导。附：护士巡视观察内容一级护理：【护理行为关键词】给予，帮助：1、巡视要求：每1小时巡视一次患者。2、巡视需观察的内容：1）意识，病情变化情况。2）有心电监护时，观察各项参数的变化。3）各种管路的固定、引流及畅通情况。4）出入量、颜色、性质和气味。5）敷料、胸带固定情况及伤口是否疼痛、性质。6）医嘱执行及完成情况，及时观察用药后的反应。7）基础护理落实到位情况：病号服、“七洁”（面部、头发、口腔、皮肤、手足、会阴、床单位）、卧位、翻身及肢体功能活动等。8）护理计划和护理措施落实情况：呼吸功
7、能恢复情况；有效咳痰、咳嗽效果；各项检查及健康指导、心理问题。9）并发症及护理安全预防措施落实情况：床档（约束）防患者坠床，氧气，仪器设备安全，不使用非医疗电器。locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetom
8、issedfatal,whennightcame7510）根据患者病情及需要做相关健康指导。11）给予或帮助生活不能自理的患者完成生活护理：床上翻身，拍背，洗漱，入厕等。12）倾听患者不适主诉，满足基本需求。13）保持病区安静整洁。二级护理：【护理行为关键词】帮助，协助1、巡视要求：每2小时巡视一次患者。2、巡视需观察的内容：1）病情变化情况。2）各种管路的固定、引流及畅通情况。3）督促患者按时服药
