欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:19589847
大小:17.93 KB
页数:9页
时间:2018-10-03
《XX年最新分级护理制度》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、XX年最新分级护理制度 篇一:分级护理工作制度(XX年度最新版) 分级护理工作制度 一、患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定患者的护理级别。 二、依据患者病情和自理能力分为:特级护理(蓝色)、一级护理(红色)、二级护理(绿色)和三级护理(白色)。分别在病房一览表和患者床头牌上显示相应的护理级别。 三、分级方法: 1、患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthel指数总分,确定自理能力的等级(见附表)。3、依据病情等级和(或)自理能力等级确定患者的
2、护理分级。 4、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。四、护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划,为患者提供护理服务。五、应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。六、护士实施的护理工作包括: (1)密切观察患者的生命体征和病情变化; (2)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(4)提供康复和健康指导。五、分级护理病情依据及护理要点(一)特级护理 1、分级依据符合以下情况之一,可确定为特级护理:(1)维持生命
3、,实施抢救性治疗的重症监护患者; (2)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(3)各种复杂或者大手术后、严重外伤和大面积烧伤的患者。2、护理要求 (1)严密观察病情变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压;(2)根据医嘱,正确实施治疗、用药;(3)准确测量24小时出入量; (4)正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)实施床旁交接班。(二)一级护理 1、分级依据符合以下情况之一,可确定为一级护理:(1)病情趋向稳定
4、的重症患者; (2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(4)自理能力重度依赖的患者。2、护理要求 (1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (4)正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;(5)对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。(三)二级护理 1、分级依据符合以下情况之一,可确定为二级护理: (1)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观
5、察,且自理能力轻度依赖的患者;(2)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;(3)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。2、护理要求 (1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; (2)根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (4)根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施;(5)对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。(四)三级护理 1、分级依据病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。2、护理要求 (1)每3小时巡视患者,观察患
6、者病情变化; (2)根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、用药; (4)对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 附表1 采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。 附表2 护理部XX年4月修改 篇二:分级护理制度(XX年7月修订) 分级护理制度(XX年7月修订) 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护
7、理和三级护理。分级方法: (转载于:小龙文档网:XX年最新分级护理制度)1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthcl指数总分;确定自理能力的等级(见表1)。3、依据病情等级和(或)自理,确定患者护理分级。 4、临床医护人员应:根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。特级护理(一)使用对象 1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; 2、病情危重.随时可能发生:病情变化需要进行监护、抢救的患者;3、各种复杂或大手术后.产重创伤或大面积烧伤的患者。(二)护理要点
8、 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3、根据医嘱,准确测量出入量; 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5、保持患者的舒适和功能体位;6、实施床旁交接班。一级护理(一)使用对象 1、病情趋向稳定的重症患者; 2、病情不稳定或随时可能发生变化
此文档下载收益归作者所有