子宫颈癌病人的护理说课ppt课件

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1、第十三章妇产科腹部手术病人的护理说课人：白城医专护理系赵丽娜《妇产科护理学》第二节子宫颈癌病人的护理一、简析教材子宫颈癌病人的护理教学内容大纲要求本节课的作用参考资料教学目标重点、难点子宫颈癌病人的护理教学目标知识目标技能目标态度目标简析教材子宫颈癌病人的护理教学重点、难点重点难点简析教材二、学情分析授课班级学生特点改进措施子宫颈癌病人的护理子宫颈癌病人的护理三、教法与学法教学方法讲授法、图示法、病例法、示教法、列表法教学手段多媒体、教学模型学习方法预习、“五到”、复习组织发生和发展分类及病理临床分期临床表现处理方法图示法对比法、图示法图示法、

2、列表法讲授法、图示法列表法新课讲解（65min）教学程序设计子宫颈癌病人的护理护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价“整体护理”理念教学程序设计新课讲解（65min）【护理措施】协助膀胱功能恢复知识宣教一般护理讲授法示教法讨论法教学程序设计子宫颈癌病人的护理课堂小结（10min)归纳总结难点重点子宫颈癌病人的护理教学程序设计【病例分析】张女士，51岁，白带增多1年，有接触性出血半年，阴道不规则流血2个月，检查发现宫颈肥大，表面赘生物小菜花状，接触性出血（+），宫体增大，右宫旁厚、硬，但未达到盆壁，双附件未触及。该病人入院后睡眠差，其家人均忙于

3、工作，少有人探视。请问：1.该病人的诊断？2.该病人的护理措施？子宫颈癌病人的护理教学程序设计知识反馈（10min）反馈检验教学纠正错误提问子宫颈癌病人的护理教学程序设计布置作业（2min）书面作业预习下节课内容子宫颈癌病人的护理教学程序设计五、板书设计【概述】女性生殖系统恶性肿瘤之一【病因】1.高危因素2.病毒感染【组织发生和发展】移行带区→子宫颈癌好发部位【分类及病理】1.鳞癌1）内生型2）外生型3）溃疡型4）颈管型2.腺癌【转移途径】1.直接蔓延2.淋巴转移3.血行转移【临床分期】0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期【临床表现】1.症状（1）阴道

4、流血（2）阴道排液（3）晚期症状2.体征3.辅助检查（1）宫颈刮片细胞学检查（2）碘试验（3）阴道镜检查（4）宫颈及颈管活体组织检查（5）氮激光肿瘤固有荧光诊断法子宫颈癌病人的护理【处理原则】1.手术治疗2.放射治疗3.手术加放射综合治疗4.化疗【护理评估】（一）病史（二）身体评估（三）心理社会评估【护理诊断】1.恐惧2.营养失调3.排尿异常4.自我形象紊乱【护理目标】【护理措施】1.提供预防保健知识一般妇女应每1～2年普查一次2.增强治疗信心3.术前准备阴道冲洗清洁灌肠4.协助膀胱功能恢复尿管一般保留7～14天（1）盆底肌肉的锻炼（2）膀胱肌

5、肉的锻炼（3）导残余尿5.术后观察6.饮食营养7.放疗及化疗护理8.出院指导【护理评价】板书设计子宫颈癌病人的护理敬请点评谢谢！外生型：最常见，菜花型内生型：宫颈深部组织浸润溃疡型：坏死脱落颈管型：癌灶隐藏在宫颈管【分类及病理】外生型内生型溃疡型颈管型【临床分期】零期原位癌，即癌细胞只局限在子宫颈的表皮一期癌细胞已侵蚀入皮下组织，但癌肿仍局限在子宫颈的位置二期癌肿已伸延到子宫颈旁的组织又或阴道的上部三期癌肿已伸延至盆腔的侧面，又或伸延到阴道的下三分之一范围四期癌细胞已转移至身体其他主要器官如膀胱、大肠或肺部【临床表现】接触性出血阴道排液腰骶部疼

6、痛坐骨神经痛恶病质接触性出血阴道排液腰骶部疼痛坐骨神经痛恶病质炎症定期复查宫颈病变组织病理学诊断标准（金标准）宫颈上皮内瘤变Ⅰ级宫颈上皮内瘤变Ⅱ级宫颈上皮内瘤变Ⅲ级物理治疗冷冻、电凝、激光宫颈环形电切术重度非典型增生原位癌全子宫切除术