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时间:2018-10-03
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1、传统康复疗法前言珍惜生命,热爱生命生命只有一次渴望健康,渴望长寿《内经》“度百年乃去,尽终天年”社会发展、文明进步推动医学的全新发展健康的新理念医学的新模式康复医学临床医学预防医学保健医学概述以中医学的理论为依据,以中医治疗方法为手段,如按摩、针刺、中草药以及各种类型的传统锻炼,来达到维持或改善功能,提高生活自理能力,进而提高生存质量。1、定义:(1)从中文字义来看,《尔雅》谓“康,安也”,“复,返也”,故康复的含义可理解为恢复健康或平安。如:明·龚廷贤《万病回春·后序》就载有老人病残三十年,经治疗而“康复如初”,(最早出处
2、);清·王孟英《王孟英医案》载狂证患者“患烦燥不眠”,经治则“渐次康复”。“康复”一词在历代医学文献中还称为平复、康健、康强、康宁、复旧等。(2)从现代医学角度来看:康复词系译自英文Rehabilitation,原意“复原”,“恢复原来的良好状态”,“重新获得能力”,“恢复原来的权利、资格、地位、尊严”。1910年始将“Rehabilitation”一词应用于残疾人医学领域,主要是指身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复。上古时期(萌芽)1、人类已经注意到居住和衣着条件的改善2、火种的发现(饮食卫生)“炮生为熟,令人无腹疾”
3、;“灸、熨”3、运动养生的萌芽传统康复疗法的发展概况“昔陶唐氏之始,阴多滞伏而湛积,水道壅塞,不行其原,民气郁瘀而滞着,筋骨瑟缩不达,故作为舞以宣导之”。先秦时期(起源)一、先秦养生思想:1、道家养生思想:“清静无为”、“返朴归真”、“顺应自然”、“贵柔”、“动形达郁”2、儒家养生思想:强调精神调摄,注意身体护养,倡导饮食卫生。3、杂家养生思想:《吕氏春秋》:“毕数之务,在乎去害”;“趋利辟害,顺应自然”;“动形以达郁”二、先秦养生实践1、提倡讲究个人卫生2、注意饮食调养3、导引健身4、敬老养老5、优生优育与胎教三、《内经》
4、奠定了养生学理论基础对生命起源的认识“天地合气,命之曰人”天人相应,顺应自然“顺四时而知寒暑”,“春夏养阳,秋冬养阴”明确提出养原则和方法精神调摄,起居养生,饮食养生,房事养生,导引按跷等。史前期(1910年前)古代中国的康复治疗古代西方的康复治疗形成期(1910~1940年)确立期(1940~1970年)发展期(1970年以后)传统康复疗法的基本理论阴阳五脏六腑经络气血津液三因、七情传统康复疗法定义:在中医基础理论指导下,对患者进行康复的疗法分类:针灸、推拿、中药、拔罐、食疗、运动、气功、调摄情志等基本特点整体康复与辩证康
5、复相结合养生康复与临床康复相结合形体康复与情志康复相结合自然康复与药物康复相结合基本原则顺应自然利用自然形神共复首先康神调整阴阳以平为期扶正固本杂合以治简单传统康复疗法举例按摩疗法针灸疗法按摩疗法概念:又称推拿、按抚、按蹻等,属于手法治疗范畴,以力的形式作用于人体,达到防治疾病的一种治疗方法。按摩种类手法按摩器械按摩:电动式、气压式、水流冲击式、手动式自我按摩按摩治疗作用西医:调节神经功能促进血液循环改善关节功能松解软组织粘连消除疲劳增强体质心理效应中医:舒筋通络,理筋整复、活血祛瘀、调节气血及内脏常用手法推揉类:推法、揉法
6、、滚法摩擦类:摩法、擦法、抹法那按类:那法、捏法、按法叩击类:拍捶法、击法振动类:振法、搓法摇动类:摇法、抖法、屈伸法、引伸法临床应用适应证骨科:软组织损伤、四肢骨折后关节功能障碍、截肢、断肢再植术后、颈肩腰腿痛、椎间盘突出、颈椎病、肩周炎等。外科:烧伤后瘢痕、手术后肠粘连、肢体循环障碍、急性乳腺炎(脓肿未形成前)、血栓闭塞性脉管炎等。神经科:神经衰弱、脑血管以外、外伤性截瘫、周围神经损伤、脊髓炎、多发性神经根炎等。内科:高血压病、胃肠功能紊乱、胃十二指肠溃疡、风湿及类风湿性关节炎等。儿科:脑瘫、消化不良、婴儿腹泻、小儿麻痹
7、症、支气管炎、肺炎、新生儿肌性斜颈等。禁忌证局部皮肤、软组织或关节有感染、开放性伤口、烧伤、神经嵌顿、深静脉血栓或栓塞、骨折。全身性疾病如:急性传染病、严重感染、恶性疾患、血液病或正在接受抗凝治疗的患者。妇女怀孕及月经期,其腹部、腰骶部不宜实施按摩。手法实施要领中医整体观念和辨证施治按摩强度操作顺序按摩时间综合治疗针灸疗法针法:利用针具,通过一定的手法,刺激人体腧穴。灸法:用艾叶点燃,然后在人体穴位上进行烧灼或熏烤。治疗作用调和阴阳扶正祛邪疏通经络治疗原则辨证施治补虚与泻实清热与温寒治标与治本局部与整体针灸疗法种类针法:体针
8、、头针、水针、电针等。灸法:艾柱灸、艾条灸、温针灸2.灸法:(1)用料:艾绒(2)分类:艾柱灸艾条灸温针灸温灸器灸直接灸间接灸瘢痕灸无瘢痕灸温和灸雀啄灸3.注意事项:(1)饥饿、疲劳、精神过度紧张,身体虚弱者(2)孕妇腹部(3)小儿(4)出血倾向、皮肤感染、溃疡、瘢痕或肿瘤(5)避开血管、
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