溺水中暑昏厥的急救处理第二讲

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1、《生活意外事故及其急救》主讲:温长生副教授2010年10月课程性质：提高大学生的心理素质和社会适应能力是高校教育工作的重要目的之一，也是大学生健康成长的客观要求。生活中的意外及急救是一门专门研究生活中各种意外事故和灾难的预防及急救知识的应用性课程，主要针对在意外事故和灾难面前人们普遍存在的心理紊乱和束手无策现象进行教育和引导，提高大学生面对各种意外事故及灾难时的心理素质，帮助大学生树立急救意识，防患于未然，并掌握各种常见的意外事故和灾难的急救方法和技巧，帮助他们在突如其来的意外事故面前应付自如，使意外伤害减少到最低程度。教学

2、目的：面对各种意外事故和伤害保持镇静、并能实施基本的现场急救处理是现代社会向每个人提出的人生要求。本课程的教学目的是引导学生较系统地学习生活中各种意外事故和灾难的急救方法，树立急救意识，学会在意外事故及灾难中的自救和互救，提高他们的应急能力和社会适应能力，预防和减少意外事故和灾难对人们的伤害。教学要求：1.熟悉猝死、院前急救的概念及心肺复苏的操作方法。2.掌握淹溺、电击伤、中暑、骨折、烧烫伤、各种咬蜇伤的发生原因和过程，掌握各种事故和灾难中的救护常识。3.了解常见灾难的发生过程，具有一定的自救能力。教学方法与手段1.教学形式

3、以教师讲授为主，辅以讨论、社会调查。2.利用多媒体教学，观看录像带。3.在教学的不同阶段，根据教学的目的和要求，进行社会调查和分组讨论，让学生结合我国和世界上发生的各种灾难进行分析、讨论，提出自己的看法。教学重点与难点教学重点：1.引导学生树立急救意识，自觉将掌握各种急救知识作为提高个人素质的重要组成部分。2.生活中的各种意外事故和灾难（淹溺、电击伤、中暑、烧烫伤、骨折、急性中毒、咬蛰伤等）的成因、过程和现场急救措施。3.掌握面对灾难的自救和互救方法。教学难点：1.面对意外事故和灾难时的急救意识和心理调节能力培养2.各种急救

4、方法的灵活运用主要内容:1．猝死、急救的概念；心肺复苏的原则和操作方法2．淹溺、中暑的急救处理3．触电的发生和急救方法4．烧烫伤的急救处理方法5．体育运动中的意外损伤及急救处理6．急性中毒及各种咬蜇伤的急救处理7．情绪危机和危机干预8．防患于未然——重要急救穴位介绍；家庭急救九大禁忌考核方式及成绩评定方式以书面为主，期末成绩的占50%；平时出勤率和课堂笔记等占成绩的50%。期末考试：笔试，开卷。期评成绩=50％的期末考试成绩+50％的平时成绩。主要参考书：[1]安庆斌等,现代院前急救,世界图书出版社2002.4[2]郑日昌,

5、大学心理辅导,团结出版社,2001.10第一版[3]李鸿义等,大学生心理健康教育与指导,武汉大学出版社，2001.2[4]体育保健学,高等教育出版社,2000.8讨论和作业部分：1．什么叫院前急救？在生活中那些地方可以使用急救方法和技巧？2．列举生活中由于人们没有掌握急救方法所造成的伤害和弊端。3．你如何看待灾难发生？在灾难面前一个人如何做到镇定自若？4．用你自己生活中的意外事故的事例说明掌握急救方法的重要性。5．列举你了解的一种意外事故发生过程，作为第一目击者你应该如何进行急救处理？第二讲溺水、中暑、昏厥的急救处理一.什么

6、叫溺水或淹溺?人在水中被淹死的主要原因是水入气道后，使人窒息缺氧。淹溺者可因脑缺氧、脑水肿而造成不同程度的面色青紫或苍白、两眼红肿，四肢厥冷、全身皮肤浮肿，抑或昏迷、抽搐、烦躁不安、记忆力减退或消失、视觉障碍等各种神经系统症状；由于口腔、气管、胃及肺内有很多水泡沫，使上腹部膨隆，全身冰冷，同时可出现血压降低、心律紊乱或心跳停止，呼吸困难或呼吸停止，在幼儿更易出现体温降低。若抢救不及时，4～6分钟即可死亡。另有一种溺水者，因落水后惊慌而立即昏迷，或因冷水强烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸、心跳停止，这种情况下，虽落水后肺

7、内进水不多，也可致死，而死者出水后一般口内仅有少量水泡，腹部多不隆起，摸之较柔软。二、溺水的过程当人溺水时，首先出现一种保护性反射措施，即呼吸暂停，经过半至1分钟，由于缺氧又开始呼吸，水分被吸入呼吸道，此时因各种反射仍然存在，因此可发生剧烈呕吐，呕吐物又可被吸入引起呼吸道阻塞，由于严重窒息缺氧、意识几乎丧失，约1分半钟左右，呼吸停止或停止后暂时恢复，继续吸入水导致意识完全丧失、瞳孔散大，约再持续1分钟后，呼吸完全停止，继之心跳停止。因此，淹死过程仅4～5分钟。小儿发生溺水后，多数由于惊慌、剧烈躁动、加之体力较弱，故进程更快。

8、三、抢救方法及其原则：　　一旦发生溺水，应分秒必争地进行抢救，一定要注意现场抢救或者边抢救边转送，千万不要只注重送往医院而不进行现场急救、贻误抢救的关键时机。（对于溺水者，现场人员在黄金8分钟内的紧急抢救很重要。每耽误一分钟，病人的死亡率就会增加10%）溺水者大多数出现呼吸障碍或心跳呼吸