食源性疾病媒体开放ppt课件

《食源性疾病媒体开放ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、我国食源性疾病监测现状1国家食品安全风险评估中心2015年4月7日2021/8/222食源性疾病分类及发病特点2021/8/223细菌化学性因素有毒动物有毒植物病毒分类食源性疾病分类真菌及毒素寄生虫2021/8/2242021/8/224一、细菌性最常见、最主要副溶血性弧菌沙门菌蜡样芽胞杆菌大肠埃希菌（包括O157、O104)变形杆菌金黄色葡萄球菌及肠毒素志贺氏菌（痢疾、菌痢）2021/8/2252021/8/225二、化学性有机磷农药蔬菜、拌种粮食、杀虫剂或容器意外污染瘦肉精（盐酸克伦特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇）误食喂养过瘦肉精的猪肉亚硝酸盐当做食盐误用，常发生在工地食堂急性剧毒鼠药投

2、毒、误用、意外污染三聚氰胺2021/8/2262021/8/226三、有毒动物河豚鱼中毒青皮红肉的鱼（组胺中毒）贝类毒素中毒2021/8/2272021/8/227四、有毒植物菜豆类（皂素、血清凝集素）中毒新鲜黄花菜（秋水仙碱）中毒核仁（含氰甙类植物）中毒发芽土豆（龙葵素）中毒2021/8/2282021/8/228五、真菌及毒素毒蕈中毒（毒蘑菇中毒）赤霉病麦（镰刀菌毒素）中毒霉变甘蔗（3-硝基丙酸）中毒1、肝肾损害型2、神经精神型3、溶血毒型4、胃肠毒型2021/8/2292021/8/229六、其他因素病毒甲肝病毒诺如病毒寄生虫畜肉旋毛虫猪绦（囊虫）福寿螺广州管圆线虫淡水鱼（虾）肝吸

3、虫、淡水虾蟹肺吸虫红菱中的姜片虫食物中弓形虫2021/8/2210食源性疾病监测的重要性一、提供食品和健康之间的关联提供人类疾病和政府食品安全体系之间的重要链接案例：美国1993年大肠杆菌O157暴发1992.11-1993.2，一起大规模大肠杆菌O157暴发，波及4个州，波及73家快餐店，造成700余人感染，4人死亡。1993年1月13日，华盛顿卫生部接到临床医生的报告：多位溶血性尿毒综合征（HUS）的儿童入院，而且血样便病人数还在增加。1月16-17日病例对照调查发现多数病人发病前一周有在某连锁快餐店进食牛肉汉堡的暴露史。1月18日启动对可疑牛肉饼的召回。实验室从部分病人的大便中培养

4、出大肠杆菌O157。E.coliO157:H7被纳入法定报告传染病，提高实验室检测能力。FDA将汉堡包中牛肉饼的中心温度要求从60°C提高至68°C。USDA对超市售卖的牛肉和鸡肉的包装中增加了安全操作的标识，并教育消费者未煮熟的牛肉饼可能的食品安全风险。USDA颁布了碎牛肉中的E.coliO157:H7检测方法，并将此病原列为碎牛肉中“不得检出”。USDA改进了他们对牛肉生产的HACCP体系规定。国家资金资助研究项目：如何在农场和屠宰场降低E.coliO157:H7的污染。干预措施确定食源性疾病的负担监测各类食源性疾病的负担随时间的变化趋势归因食源性疾病负担的特定食物和来源开展健康教育

5、，同时推动各项干预措施，以减轻食源性疾病的负担二、确定疾病负担，归因系统风险美国食源性疾病负担估计(2011)总发病数4800万，3000人死亡90%的疾病、住院数和死亡由已知的7种病原菌导致主要病原：沙门菌、诺如病毒、弯曲杆菌、弓形虫、大肠杆菌O157、李斯特菌、产气荚膜梭菌案例：美国的食源性疾病负担人群暴露生病病人就医样本采集实验室检测实验室确诊病例公共卫生系统收到的病例临床医院实验室确诊的由不同细菌引起的病例数量与1996-1998年的比较三、早期识别聚集性病例和暴发早发现、早通报、早处置食品安全隐患和暴发共同食品共同场所四、新发和未知风险的识别“三聚氰氨”事件，造成婴幼儿肾结石德

6、国暴发新型肠出血性大肠杆菌O104:H4污染芽苗菜引起事件美国2011年哈密瓜引起的李斯特感染事件……法医：从证据到案犯食品安全：从病到食品由病到食品的科学循证，是识别新发和未知食品安全风险的有效手段，也是食品安全溯源体系的重要组成部分。五、追踪溯源找出元凶谁干的？冤枉啊！小样，有本事找到我啊！食源性疾病与食品安全的关系疾病监测掌握发病趋势、基线值、高危食品、危险因素等，建立基于人群健康指标的食品安全评价体系风险评估明确食源性疾病的食品起因、诱发因素、污染源、污染环节、关键控制环节、疾病负担（包括人群健康影响程度、经济损失）干预措施改善公共卫生措施—改善标准体系（产品标准、过程标准）、监

7、管措施（产品监管、过程监管），建立企业食品安全防护体系，健康教育与培训，通过有效的预防和干预，降低系统性风险，减少食源性疾病。持续监测与评估有效无效有效降低无效，再次评估纠正或改进措施2021/8/2222我国食源性疾病监测现状23食源性疾病监测体系网络建设病例监测系统12事件监测系统分子溯源系统3覆盖医疗机构和CDC，针对个案病例，采集病例信息和实验室检验结果，识别聚集覆盖CDC，针对已经发生的暴发事件，采集暴发信息，识别系统性风