创伤急救技术1课件

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1、创伤急救技术包扎止血骨折固定搬运7/6/20211要求:1、包扎的动作要轻、快、准、牢。避免碰触伤口，以免增加伤员的疼痛，出血和感染。2、对充分暴露的伤口，要尽可能的先用无菌敷料覆盖伤口，再进行包扎。3、不要在伤口上打结，以免压迫伤口而增加痛苦。4、包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，影响远端血液循环。如是四肢，要露出指（趾）末端，以便随时观察肢端血液循环情况。包扎7/6/20212包扎的材料三角巾；绷带；就便取材：可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便材料进行包扎。7/6/202131、头部帽式包扎法将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉

2、上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定。7/6/202147/6/202157/6/202162、三角巾胸部包扎法将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角打结固定。7/6/202177/6/202183、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时，将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角，放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定。7/6/202197/6/2021104、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时，

3、将三角巾扎叠成比伤口稍宽的带状，斜放伤部，两端压住上下两边绕肢体一周，在肢体内侧或外侧打结固定。包扎手、足时，将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交叉压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定。7/6/2021117/6/202112止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因，因此血液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占自身体重的8%，一个体重50公斤的人，血液约有4000亳升。外伤出血时，当失血量达到总血量的20%以上时，出现明显的休克症状。当失血量达到总血量的40%时，就有生命危险。现场抢救时

4、，首要的是采取紧急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意7/6/202113出血的特点按损伤的血管性质分类；动脉出血：血色鲜红，血液由伤口向体外喷射，危险性大。静脉出血：血色暗红，血液不停地流出。毛细血管出血：血色鲜红，血液从整个伤面渗出，危险性小。7/6/202114失血的表现失血量达全身血量的20%以上时，则出现休克症状：脸色苍白，口唇青紫，出冷汗，四肢发凉，烦躁不安或表情淡漠，反应迟钝，呼吸急促，心慌气短，脉搏细弱或摸不到，血压下降或测不到。7/6/202115止血方法1、指压止血（压迫止血）；2、加压

5、包扎止血；3、止血带(绞紧)止血；4、加垫屈肢止血；5、填塞止血。7/6/2021161、指压止血（压迫止血）用手指压在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通，达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血法。颞动脉止血：在两侧耳屏（即小耳朵）前约一厘米，可以摸到动脉搏动，这是颞浅动脉。用拇指压迫双侧，能止住头顶部出血，压迫一侧，可止住同侧头前部的出血。颌外动脉止血：由下颌角开始，贴着下颌骨下缘向前滑移约三厘米，可摸到一个骨性的凹陷，此处可触及搏动。这是面动脉，用手指压迫一侧可止

6、住同侧颜面出血。用一手的拇指和食指同时压迫双侧面动脉，可止住双侧的颜面部出血。7/6/2021177/6/202118尺、桡动脉止血：将伤者手臂抬高，用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点（尺桡动脉）止血。用于手部出血。肱动脉止血：将上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处，施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。7/6/202119股动脉止血：在腹股沟中点稍下方，大腿根处可触摸到一个强大的搏动点（股动脉），用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。足背动脉和胫后动脉止血

7、：用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处（足背动脉）和足跟内侧与内踝之间（胫后动脉）止血。用于足部出血。指动脉止血：将伤指抬高，可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。7/6/2021202、加压包扎止血：先用消毒纱布垫覆盖伤口后，再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子，放在伤口敷料上面；然后用三角巾或绷带紧紧包扎，以达到止血目的为度；伤口有碎骨存在时，禁用此法。用于小动脉、静脉及毛细血管出血。7/6/2021213、止血带(绞紧)止血于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时，才可用止血带。因止

8、血带易造成肢体残疾，故使用时要特别小心。止血带有橡皮制的和布制的两种，如果没有止血带时亦可用宽绷带、三角巾或