2014年护理质量评价标准

《2014年护理质量评价标准》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、南华大学附属第一医院护理质量评价表标准----20132014版南华大学附属第一医院ITSAFFILIATEDHOSPITALOFUNIVERSITYOFSOUTHCHINA各位护士长：现将2014年版与科室自查有关的质量评价标准发给大家，请下载，并按标准检查本科质量。重点科的院感及重点科的检查标准请另到护理部来拿。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluat

2、ionofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic南华大学附属第一医院护理质量评价表标准----20132014版查对制度检查标准要求及评分方法科室：检查者：检查日期：年月日　总得分：项目标准要求分值评分方法计分患者身份识别15分建立手术、治疗、标本采集、给药、输血、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份确认制度、方法和核对程序3现场查看相关规章制度缺1

3、项扣1分患者均佩戴手腕带，手腕带内容清楚易辨认2一项未做到扣1分告知病人、家属腕带的重要性2未做到扣2分至少同时使用两种或以上患者身份识别方式，如床号姓名、年龄、出生年月、住院号等2未使用两种患者识别方式识别病人每次扣1分，直至本项目分值扣完核对时让患者或其家属陈述患者姓名2未做到扣2分护士掌握患者转科时的身份识别方式2未掌握扣2分重点患者（意识不清、镇静等、无名氏）身份识别方式正确2识别方式不正确每人扣0.5分，扣完为止医嘱查对20分医嘱应做到班班查对、每日总查对3缺一次查对扣1分单线班处理的医嘱，由下一班负责查对2缺一次查对扣1分各种执行卡：输液卡、输氧卡、床头卡、药卡、饮食卡、护理级

4、别卡及各种标识与医嘱相符合3各种卡与医嘱一处不符合扣1分各项医嘱处理后应查对，并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定3执行者未签名或时间扣1分，代签名扣1分临时执行的医嘱需经第二人查对无误后执行3未查对扣3分，未经2人查对扣1分除抢救外不得执行口头医嘱2未做到扣2分抢救时医师下达的口头医嘱，执行者需大声复述确认，经两人核查无误后方可执行，安瓿留于抢救后再次核对2未复述扣1分，未做到2人核对扣1分对有疑问的医嘱需经核实后方可执行2未做到扣2分发药注射输液查对20分发药、注射、输液等必须严格执行“四查八对一注意”5一项未做到扣1分，直至本项目分值扣完备药时要检查药品质量，备药后需经2人查对后方可执

5、行3备药后无第2人核对扣2分，虽已核对但未签名者扣1分麻醉药使用后须留安瓿备查，同时在毒、麻药品管理本上登记并签名4麻醉药用后无登记扣2分、未保留安瓿瓶者扣2分使用多种药物时，要核查有无配伍禁忌2未核查扣2分输液瓶加药后要打印瓶贴，且在瓶贴上注明床号、姓名、主要药名3缺一项扣1分如患者提出疑问，应查对无误后方可执行2未做到扣2分及时观察，了解患者用药及治疗反应11人未做到扣0.5分输血查对20分采集血型或交叉合血标本时，认真核对交叉配血单，患者床号、姓名、性别、年龄、血型、住院号4少对一项扣1分，直至本项目分值扣完抽血时必须2人核对无误后抽取，注明抽取时间并签名3未2人核对扣2分，未签名扣

6、1分67南华大学附属第一医院护理质量评价表标准----20132014版查对制度检查标准要求及评分方法（续表）科室：检查者：检查日期：年月日　总得分：项目标准要求分值评分方法计分输血查对20分取血时、输血前，均须两人共同做好“三查十二对”并签名5少对一项扣1分，直至本项目分值扣完输血时须由2名医护人员（携带病历及交叉配血单）到患者床旁核对，输血后再次核对4未做到2人核对扣2分，输血后未再次核对扣2分执行者与核对者在医嘱单、输血单上签双名4每少签一个名字扣1分无菌物品查对5分使用灭菌物品和一次性物品前，应检查包装、灭菌日期、有效期、灭菌效果3少核对一项扣1分使用已启用的灭菌物品，应检查开启时

7、间2未做到扣2分标本采集查对10分采集标本前认真核对医嘱和检验单，确认无误后方可执行4未核对扣4分采集标本时要携带检验单再次核对确认患者（必要时患者参与确认）2未做到扣2分采集完标本后再次核对并及时在医嘱单上签执行时间与执行人姓名4未再次核对扣2分，未签字扣2分发放特殊饮食查对10分患者的饮食种类由医师根据病情决定，医师下达医嘱后，告知患者或家属所需饮食种类2未按医嘱扣1分每日查对医嘱后，核对患者床号、姓名、饮食种类、床