过期妊娠_ 异常产褥课件

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1、妊娠期并发症过期妊娠过期妊娠posttempregnancy概述病因病理临床类型及表现处理原则护理评估护理诊断护理目标护理措施护理评价一、概述定义发病率凡月经周期规则(28天左右一个周期)，妊娠达到或超过42周尚未临产，称过期妊娠(posttermpregnancy)。一、概述定义发病率占分娩总数的5％～12％。孕43周时，围生儿死亡率为妊娠足月分娩者的3倍，并且初产妇过期妊娠胎儿较经产妇胎儿危险性增加二、病因尚未明确.可能与头盆不称、内源性前列腺素和雌激素水平不足、孕激素过多、妊娠末期胎儿肾上腺皮质功能低下以及遗传因素因素有关。三、病理胎盘胎儿羊水胎盘功能减退胎盘功能正常三、病理

2、胎盘胎儿羊水正常生长，多数属此类。生长障碍，因胎盘功能下降，胎儿不再增长，而呈“小老人”外貌。三、病理胎盘胎儿羊水妊娠过期后羊水量逐渐减少，可减少至300ml以下。四、处理原则一旦确定过期妊娠，应尽快终止妊娠，降低围生儿死亡率。五、护理措施一般护理加强休息，取左侧卧位，每日定时吸氧，必要时可用50％葡萄糖40ml加维生素C500mg静脉推注，每日1次，以改善胎儿缺氧状态。指导未临产病人适当活动，如散步、孕妇保健操等；遵医嘱及时送检血、尿标本等。心理护理讲解过期妊娠的相关知识，减轻孕妇和家属的不安情绪；解释终止妊娠的必要性，争取得到孕妇及家属理解和支持。五、护理措施加强在门诊行产前检

3、查、超过预产期的孕妇进行相关知识的宣传指导，嘱加强自我监测，随时做好住院治疗的准备。加强胎儿宫内监护嘱孕妇每日坚持自数胎动，必要时行胎儿电子监护。按时听取胎心，注意胎心率及节律。发现异常应及时报告医生，并配合治疗。五、护理措施终止妊娠的护理配合：协助医生明确终止妊娠的指征，积极做好准备工作，包括新生儿抢救、复苏准备，加强终止妊娠过程中的护理，确保母儿平安度过分娩期。