常见急症识别与救治课件_1

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1、常见急症识别与救治I1：高热发生原因与对策2：晕厥表现与急救3：虚脱表现与急救4：惊厥（抽风）表现与急救5：心绞痛表现与急救6：急性腹痛的原因与急救7：哮喘发作急救8：低血糖表现与急救9：流产表现与现场救护1：高热发生原因与对策当体温＞39.0℃时称为高热。引起高热的原因：感染性：非感染性：流感、流脑、乙脑、肺炎、急性痢疾、伤寒、疟疾等。重度烧伤、烫伤、重度外伤、中暑、重度脱水、药物热、急性白血病等体温调节的生物控制系统产热过程散热过程温度感受器调定点+体温体温调节中枢体核温度干扰因素：致热原使调定点↑孕激素使调定点↑发热高热表现：体温升高精神兴奋、说胡话，或神志模糊、昏迷等

2、皮肤潮红、结膜充血、唇干舌苔等3岁以下小儿还可引起抽风等。高热急救1：降温：物理降温/药物降温2：保持室内空气畅通，患者多饮水。3：注意患者身体清洁，出汗后及时更换衣服/被褥，注意防止受凉。物理降温：体温高于39.0℃：头部冷敷体温高于39.5℃：温水擦浴或酒精擦浴体温高于41.0℃：冰块冷敷降温或冰箱降温高热急救药物降温：当物理降温不能奏效时，可适当选用退热止痛药物降温。常用降温药物：氨基比林阿司匹林（乙酰水杨酸）乙酰氨基酚（扑热息痛）吲哚美辛（消炎痛）高热简易治疗方法1：适用于小儿高热处方：贯众15g、黄芩15g、射干9g、板蓝根30g、鸭柘草30g。用法：每日1剂，水煎

3、2次，分2次服用。方法2：适用于小儿高热处方：葱白头3个、生姜3片，捣烂后浸于香油中。用法：将药糊蘸于手心、印堂、两太阳穴处，用大拇指按摩30~50次；印堂穴用两大拇指向外推开；然后指压合谷穴。高热简易治疗方法3：适用于各种发热处方：柴胡30g、荆芥30g、紫苏30g、薄荷30g。用1500ml热开水冲泡，然后煎5min；或浸泡20min，去渣后取药液。用法：用毛巾蘸浸药物反复擦遍患者全身（药液温度以患者可以忍受为宜，防止过热或过冷）。每次擦浴15min。擦干药液，穿好衣服后保温休息。高热简易治疗方法4：适用于夏季发热，小儿药量减半处方：南瓜叶、丝瓜叶各6片，苦瓜叶12片，薄

4、荷叶1片，梨皮60g，西瓜皮120g，洗净后与冰糖适量煎水，当茶饮。方法5：适用于各种发热处方：生石膏45g（先煎）、知母15g、生甘草10g、板蓝根15g、鲜芦根30g、梗米15g，水煎服。每日1剂。高热简易治疗方法6：温水泡脚（水到膝部）30min，至患者额、胸、背部发出汗后即达到目的。然后用干毛巾擦干汗液，卧床休息。每日进行1次。效果好于酒精擦浴。方法7：适用于外感发热处方：生石膏120g、麻黄3g、桂枝3g，共研磨成细末，水煎后分多次服用。2：昏厥表现与现场急救昏厥：突然发生的暂时性失去知觉的现象。原因：多数为脑缺血、缺氧所致。经紧急处理清醒后应请医生进行进一步检查，

5、寻早病因及进行治疗。昏厥的主要表现昏厥前常有头昏、恶心、耳鸣、出冷汗、心慌等先兆症状；随后病者出现眼前发黑、站立不稳而晕倒；昏厥后病者面色苍白、意识丧失、脉搏快而弱、呼吸浅表等；通常经数分钟后即可恢复。昏厥现场急救方法体位：迅速将患者仰卧，取头低脚高位。保持呼吸道畅通：将患者移至空气流通处，解开衣扣、腰带；有条件者可吸氧。在冬季应注意保温。针刺抢救：针刺人中穴、百会穴、十宣穴等穴位。如不清醒，可在脸上喷冰水，或中药通关散、天然麝香吸入鼻腔。如呼吸停止，应立即进行人工呼吸。清醒后给患者喝热糖水或少量葡萄酒。头低脚高人中：人中沟上1/3与下2/3交界处向上斜刺1cm或指压穴位百会

6、：头顶，两耳尖连线中点沿皮刺入1cm3虚脱的表现与现场急救虚脱：因某种刺激而引起周围血管功能急性衰竭的一种暂时现象。原因：在出血、疾病、剧痛、炎症、寒冷、疲劳、脱水和全身虚弱的情况下容易发生。虚脱的主要表现突然恶心、头昏、面色苍白或发绀；脉搏快而弱；呼吸浅表；出冷汗，体温降低；肌肉松弛，感觉迟钝；有时可出现意识不清等。虚脱的现场急救发现有人头昏、恶心、出冷汗时，迅速使其平卧，保持安静；立即松解衣扣，给予少量热水、热茶或酒类饮料；针刺内关、人中、中冲、足三里等穴位；因外伤失血过多或某种疾病基础上出现的虚脱应高度警惕。在进行以上急救的同时，及时送往就近医院诊治。4：惊厥（抽风）表

7、现与急救抽风（惊厥）多见于小儿。引起抽风的原因很多，但以高热、脑膜炎、各种脑炎、低钙等最为常见。表现急救方法简易治疗惊厥表现表现形式主要有两种：小抽和大抽1大抽：意识突然丧失、闭气、四肢抽动、双眼上翻、头后仰、面色青紫；2小抽：双眼斜视或上翻、口角及面部肌肉抽动；或一侧手、脚和肢体抽动。抽风常可造成小儿智力低下、瘫痪、癫痫等后遗症。严重持续的抽风还可造成死亡。除积极采取现场急救措施防止抽搐外，应及时送入医院就诊。惊厥现场急救保持呼吸道畅通：松解衣扣，使患者仰卧，头偏向一侧，随时清除呼吸道及口腔分泌物；防