方识jing太和课件

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时间:2018-10-03

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1、方识进患者,女,32天代诉;生后反复喘鸣一月余病程中吃奶费力查体;P50次/分,HR:130次/分,神清,精神一般,胸骨上窝、胸壁吸凹明显,双肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,心律齐,心音有力,余(-)病例一舌根部囊肿患儿,男,3岁代诉:咳嗽20天伴发热4天当地医院诊断“右上肺炎伴不张”,抗感染12天复查胸部CT无改变,患者症状不改善,转入我科查体:神清,精神可,呼吸平,未见吸凹征,双肺呼吸音粗,右肺呼吸音明显减低,余(-)病例二炎性肌纤维性母细胞瘤患儿,男,1岁2月代诉:咳喘4天伴加重1天患儿出生后曾因反复喘息院外多次考虑“先天性喉喘鸣”、“肺炎”并住院治疗,且活动后易出现

2、气促,此次症状再发入院查体:神清,消瘦,活动后气促,双肺呼吸音粗,可闻及喘鸣音及湿性啰音,余(-)病例三气管狭窄肺动脉吊带患儿,女,13月代诉:反复咳喘半年余患者曾就诊于广州、常州等多家医院治疗,均未改善。查体:神清,神可,吸凹征不明显,双肺呼吸音粗,可闻及喘鸣音,右肺呼吸音明显减低,余(-)。病例四右主支气管异物

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