血液科复习题(最终修正版)

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1、血液科复习题一一、名词解释:1、贫血:指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限,不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L.。2、缺铁性贫血:当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。3、AA:即再生障碍性贫血,简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征,免疫抑制有效。4、小细胞低色素贫血:即缺铁性贫血的血象,其血片中可见红细胞体积小、

2、中央淡染区扩大。二、选择题:1、.在我国贫血的诊断标准:BA.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/LB.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/LC.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/LD.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/LE.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L2、根据病因及发病机制贫血可分为:CA.红细胞生成减少,造血功能不良两类B.红细胞生成减少,造血功能不良及其红细胞破坏过多三类C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类D.红细胞生成减少,溶血、失血、再障及缺铁等五类E.红细胞生成减少,红细胞过度

3、破坏、失血及造血功能不良四类3、重度缺铁性贫血的红细胞形态特点是:BA.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞性贫血D.大细胞性贫血E.以上全不对4、缺铁性贫血治疗最重要的是:AA.治疗病因B.输血C.口服铁剂D.肌注铁剂E.进食富含铁的食物5、铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是:EA.血红蛋白上升B.红细胞数上身C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大E.网织红细胞上升6、贫血病人,血红蛋白50g/L,红细胞比积20%,白细胞4.8×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76µm3,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)24%,血

4、小板120×109/L,最可能的诊断是:A缺铁性贫血B甲状腺功能减退C溶血性贫血D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血7、青年,女性,农民,头昏,心悸,颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L.白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为:AA口服铁剂B维生素B12C叶酸D雄激素E强的松8、下列哪种疾病,骨髓巨核细胞减少:DA血友病B缺铁性贫血CITPD重型及慢性再障E巨幼细胞白血病9、再障最主要的诊断依据是:CA.全血细胞减少,有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良D

5、.肝脾淋巴结不肿大E.铁剂、叶酸治疗无效简答题:1、造血干细胞的特征?a)自我更新b)多向分化2、缺血性贫血的病因是什么a)铁摄入不足和需求增加b)铁的吸收不良c)铁丢失过多3、 IDA的治疗原则?a)根除病因b)补足贮铁4、IDA应与哪些疾病相鉴别?a)铁幼粒细胞性贫血b)海洋性贫血c)慢性病性贫血d)转铁蛋白缺乏症5、SAA的血象特点。a)重度全血细胞减少b)重度正细胞正色素性贫血,网织红细胞百分数多在0.005以下,且绝对值小于15×109/Lc)白细胞计数多小于2×109/L,中性粒细胞小于0.5×109/L,淋巴细胞比例明显增高d)血小板计

6、数小于20×109/L6、SAA骨髓象特点。a)多部位骨髓增生重度减低b)粒系、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常c)淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高d)骨髓小粒皆空虚7、NASS骨髓象特点a)多部位骨髓增生减低b)可见较多脂肪滴c)粒系、红系及巨核细胞减少a)淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高b)多数骨髓小粒空虚8、SAA与NSAA的临床表现贫血、感染、出血论述题:1、IDA的诊断标准?a)血清铁蛋白<12µg/L骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%,转铁蛋白饱和度<15%,FEP/Hb<45µg/gHb。b)小细胞低色素性贫血

7、:男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<32%.2、口服铁剂有效的表现?先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5-10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。3、AA的诊断标准?a)全血细胞减少,网织红细胞百分数<0.01,淋巴细胞比例增高b)一般无肝、脾大c)骨髓多部位增生减低(<正常50%)或重度减低(<正常25%),造血细胞减少,非造血细胞比例,骨髓小粒空虚d)除外引起全血细胞减少的其他疾病:如PNH,Fancai贫血,Evans综合症,免疫相关性全

8、血细胞减少等。4、AA需要与哪些疾病相鉴别a)阵发性睡眠性血红蛋白尿a)骨髓增生异常综合征b)自身抗体介导的

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