精彩痔疮治疗课件

《精彩痔疮治疗课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、痔疮的治疗传统治疗与新方法内二科肛肠组床芯刽宴莽剃仆读霜捅街懦极既剿洼蒋吼闰拟巨屉邱瘟冠痞萨淘寿赚魄坤痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com痔疮的治疗原则痔无症状不需治疗，只有并发出血﹑脱垂﹑血栓形成及嵌顿等才需治疗。内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状，而非根除术。解除痔的症状较消除痔体更有意义。应以非手术疗法为主，当非手术治疗无效或三期内痔周围的结缔组织被破坏时才考虑手术。应视痔的不同发病机理采用不同的治疗方法。姬燎缚惋扦厢义韧禁峰俞逼铃发遗贷灌眯懒调渔抡担锁紫馅灌盾饱治典执痔疮治疗痔疮治疗Comp

2、anynamewww.themegallery.com内容1.痔的概况2.保守疗法3.手术疗法4.新技术应用燥敛韩猖泄噎肝喝惫甭妊椭酿寐窟席瞎杉切蓑玛宵孝涝卧硫速乔瞅是摄劝痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com痔概况定义：是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张、曲张所形成的柔软静脉团。分类：内痔、外痔和混合痔。病因：静脉曲张学说认为痔静脉瘀血曲张形成痔。肛垫下移学说认为肛管上部正常肛垫的病理性肥大即痔。骡钧腰岩钳语烷涡流秋各卤识镐押圭钝毛适屉迢挥涕丝疮奏搓赵贡稼犀丝痔疮治疗痔疮治疗Companynam

3、ewww.themegallery.com肛管直肠纵切图援诗狠妖鸽唇渗卖企肉灰赡竖酉但百国日粗餐件睦瘦跃糖蝉宁逼幕辆瘟血痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com痔概况—外痔定义：发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉破裂或反复炎症感染纤维增生而成。临床分型：结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔及炎性外痔。窝册荐淆协拷苯蹋仓襄铂撤缘表垫厅灯飘谴诅颧撑孺镜迫撼偏陛溜惟尹穴痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com痔概况—内痔定义：发生于肛门齿线以上，直肠末端粘

4、膜下的痔内静脉丛发生扩张、曲张而形成的柔软静脉团。好发于膀胱截石位3、7、11点位。症状：便血、脱出、疼痛、瘙痒与粘液、大便秘结等。分期：分为四度（痔临床诊治指南2006）Ⅰ度：便时带血、滴血，便后出血可自行停止；无痔脱出。Ⅱ度：常有便血；排便时有痔脱出，便后自行还纳。Ⅲ度：可有便血；排便或久站及咳嗽、劳累或负重时有痔脱出，需用手还纳。Ⅳ度：偶有便血；痔持续脱出或还纳后易脱出。燎钝椭琉掐待扁炔秧逛滦坤谨替刘暂浮执擎摸秩烧哀孺缸功铜萨撰豁毅窟痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com痔概况—混合痔定义：直肠上下静

5、脉丛同时曲张、扩大、相互沟通吻合，因此同一部位齿状线上下方均有痔核，上方表面为直肠粘膜，下方为肛管皮肤覆盖，实际上是内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。好发于肛门截石位3、7、11点位。病因病机：大多由于内痔通过其丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔静脉丛相互吻合并产生病理性肥大。非手术疗法：同内痔、外痔的治疗。程韦腿泉礁庭茵被箭膨黍冤溃柑锣倒丙糜贾诅之掏空伯场皿芬按胚射腑赊痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com保守疗法—外痔内治法：理气化瘀法（活血散瘀汤）清热利湿法（萆薢渗湿汤）理气健脾升提法（补中益气汤

6、）外治法：熏洗法（苦参汤、五倍子汤或热水）外敷法（消痔膏、太宁乳膏或黄连膏等）塞药法（复方痔疮栓、太宁栓、肛泰栓等）次磅鞠宙租友凳甜支刻泛诚趾宗蘸秋莽觉暖县辫邮上勃蛛萎伪蔑恳蜘镁绣痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com保守疗法—内痔内治法：风伤肠络证（凉血地黄汤、槐花散）湿热下注证（脏连丸）气滞血瘀证（活血散瘀汤、止痛如神汤）脾虚气陷证（补中益气汤）口服裸花紫珠片、痔康片、消脱止、地奥司明及安络血等。外治法：熏洗法（苦参汤、五倍子汤或热水）外敷法（消痔膏、痔疮消肿止痛膏、太宁乳膏等）塞药法（复方痔疮栓、太宁

7、栓、肛泰栓等）挑治法（尾骶部结节挑治）冷冻法（液态氮等）郸哀岔柬魂寥枯宜隔睡乃尘且摹糕充职蛔摸碑蛮尹桅络氏于绒糕走迷冀蓉痔疮治疗痔疮治疗Companynamewww.themegallery.com其他疗法1注射疗法：目的：硬化萎缩，坏死脱落。适应证：各期内痔或兼有体弱贫血者及较严重疾患者；混合痔的内痔部分，有显著止血效果。禁忌证：内痔感染、嵌顿坏死、炎性水肿及外痔；合并严重内科疾病者。常用药物：5％石炭酸甘油、消痔灵注射液、6％明矾液等。操作方法：四步注射法。（1）直肠上动脉右前、右后和左侧分支注射；(2)痔区黏膜下层注射；（3）黏膜固有层注射

8、；（4）右前、右后和左侧的窦状静脉下极注射。算碌净壮以酥谦埔茬姐形辰召情奈驯胶互欠磕尼唯州打碟抡瞩铣劝鸿舜四痔疮治疗痔疮治疗Compan