神经内科常用药物课件

《神经内科常用药物课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、神经内科常用药物神经内科张婷婷1脱水剂利尿剂（甘露醇甘油果糖）甘露醇：药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约20－30分钟显效，2－3H作用达高峰，持续时间6－8H。在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降低血液粘度，改善血液循环。★用途：1.用于脑水肿及青光眼的治疗；2.用于大面积烧、烫伤引起的水肿；★用法：静滴20％溶液250－500ml，速度每分钟10ml，每4－6小时根据需要重复一次。★注意事项：1.注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；2.心肾功能不全者慎用；3.过敏反应；4.气温较低时易析出结晶。12甘油果糖：★药

2、理作用：1.高渗性脱水；2.将甘油代谢生成的能量加以利用,改善代谢，对体内电解质平衡无不良影响。★用途：脱水降颅压★用法：静滴，成人每次200－500ml，每日1－2次，200ml需2.5－3小时点完(临床为250ML/瓶）。★注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿3呋塞米药理作用：对水和电解质排泄的作用。能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。用途：水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭）脑水肿用法：口服和静脉推注4抗血小板聚集药物拜阿斯匹林（100）：为口服用药，饭后服用。副作用：主要胃肠道反

3、应（腹痛和轻微的胃肠道出血）小剂量的已酰水杨酸可减少尿酸的排泄，易感着可引起痛风的发作。波立维（75）：防治和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其它动脉的循环障碍疾病。副作用：偶见胃肠道反应（如腹痛、消化不良、便秘或腹泻），皮疹，皮肤粘膜出血。罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。降血脂药物：可定（瑞伐他汀片10MG）立普妥（阿托伐他汀钙片）20MG舒降之（辛伐他汀片）用途：治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.5抗凝药物低分子肝素钙（速避凝和克赛）★药理作用：为肝素的一种皮下注射液。具有抗凝血作用及抗血栓作用。★用途：用于预防和治疗血栓栓塞性

4、疾病或血栓形成。★用法与用量：深部皮下注射，4100万u/次。★注意事项：1.皮下注射应深入皮下脂肪层。注射部位应不断更换。注射时不要动针头，注射时不宜揉搓。2.注射后可在注射部位引起局部小血肿，数天后可自行消失。6溶栓药物组织型纤维蛋白溶酶原激活剂t-PA★药理作用：为一种糖蛋白。通过其赖氨酸残基与纤维蛋白结合并激活与纤维蛋白结合的纤维酶原转变为纤溶酶。静注t-PA后迅速自血中清除。★用途：急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性脑栓塞、脑血栓形成、颅内静脉窦血栓形成。★用法与用量：50mg/支。100mg溶于500ml生理盐水中，在3小时内按以下方式滴完：前2

5、分钟先注入10mg，以后60分钟内滴入50mg，最后120分钟滴完所剩余40mg。或者以50mg的10％静推，剩余药物溶于100ml盐水中于1H内点完。★注意事项：不能与其他药物配伍静滴，也不能与其他药物用同一条静脉滴注。7改善脑代谢，微循环药物尼可林（胞磷胆碱注射液）药理作用：脑功能改善药。本品能促进卵磷脂的生物合成，增加脑血流量及氧消耗量，改善脑循环和代谢，对大脑和中枢神经系统受到多种外伤所产生的脑组织代谢障碍和意识障碍有促进苏醒的作用。用途：脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能用法用量：静滴或静推。500mg/qd凯时（前列地尔）药理作用：本品具有

6、易于分布到受损血管部位的靶向特性，从而，发挥本品的扩张血管、抑制血小板凝集的作用。用途：疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。用法用量：静滴或静推。10ug/qd-bid注意事项：8血栓通：药理作用：1具有活血化瘀作用。对血瘀动物模型有促进血块溶解。抗血栓形成，并能缩短凝血时间。2具有改善微循环作用。能增加外周血管灌流量，增加颈动脉血流量，增大肠系膜细动脉和细静脉的口径。用途：活血祛瘀；扩张血管，改善血液循环。用于视网膜中央静脉阻塞，脑管病后遗症，内眼病，眼前房出

7、血等。欣维治：可增强组织细胞对氧及葡萄糖摄取与利用作用，改善细胞乏氧状态和机体内环境，增加心、脑、肝等脏器的血流量，改善微循环必存：清除氧自由基（脑保护剂）9丹奥：适应症：急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍禁忌症：血性性脑梗、大面积脑梗深度昏迷，心肺肝肾功能不全、心肌梗死、收缩压大于200㎜Hg药理作用：抗血小板聚集和扩血管作用桂哌奇特钙离子拮抗剂，起到扩张脑血管和外周血管，起到缓解血管痉挛，降低血管阻力、增加血流量。还可以降低血粘度，改善微循环。使用注意事项，要求加入生理盐水500ML,速度为100ML/h。适应症：脑血管疾病：脑动脉硬化、心血管

8、疾病：外周血管疾病：下肢动脉粥样硬化，血栓闭塞性脉管炎、动脉炎凯力康：轻-中度急