精品ppt牙髓病的分类临床表现及诊断课件

《精品ppt牙髓病的分类临床表现及诊断课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、牙髓病的分类、临床表现及诊断西安交大医学院侯铁舟Tel02988088507分类组织病理学分类临床分类临床分类临床分类牙髓治疗需要可复性牙髓炎N不可复性牙髓炎Y急性牙髓炎慢性牙髓炎逆行性牙髓炎牙髓坏死Y牙髓钙化N/Y髓石弥漫性钙化牙内吸收Y临床表现和诊断症状瞬间激发疼，冷刺激更明显，刺激去除后，疼痛立即消失，无自发性疼痛病史。可复性牙髓炎reversiblepulpitis检查有深龋或非龋性疾病、牙周袋、咬合创伤牙髓活力测量一过性敏感，去除刺激后症状持续数秒钟缓解叩诊阴性诊断要点鉴别诊断深龋冷热刺激或食物嵌入痛，刺激去除后症

2、状立即消失不可复性牙髓炎（慢性牙髓炎）有自发性疼痛病史，刺激痛持续，可有叩痛牙本质过敏症患牙对机械化学刺激敏感不可复性牙髓炎irreversiblepulpitis急性牙髓炎acutepulpitis症状剧烈疼痛（1）自发性阵发性疼痛（2）夜间痛（3）温度刺激疼痛加剧（4）疼痛不能定位检查、诊断要点典型的疼痛特点病因学阳性温度刺激疼痛敏感、叩诊(±)有助于定位患牙鉴别诊断三叉神经痛龈乳头炎急性上颌窦炎不可复性牙髓炎irreversiblepulpitis慢性牙髓炎chronicpulpitis症状有阵发性隐痛或定时钝痛

3、，长期的冷热刺激痛病史及轻微叩痛，能定位患牙慢性牙髓炎可分为以下三种类型慢性闭锁性牙髓炎慢性溃疡型牙髓炎慢性增生型牙髓炎慢性牙髓炎诊断要点有长时间冷热刺激痛和/或自发痛病史，可以定位查出引起牙髓炎病因温度测验阳性叩诊是重要的参考指标鉴别诊断深龋可复性牙髓炎干槽症残髓炎residualpulpitis症状检查牙髓治疗史+根管内探痛诊断要点不可复性牙髓炎irreversiblepulpitis逆行性牙髓炎retrogradepulpitis症状检查重的牙周病+叩痛诊断要点不可复性牙髓炎irreversiblepulpit

4、is牙髓坏死pulpnecrosis牙髓钙化pulpcalcification牙内吸收internalresorption牙髓性疼痛PulpalPain定位不明确Verypoorlylocalized间歇痛Intermittent跳痛Throbbing遇冷热、咀嚼加重Intensifiedbyheat,coldandsometimeschewing有时遇冷缓解Mayberelievedbycold通常为剧痛UsuallysevereNormalPulpSymptomsNoneRadiographNoperiapicalcha

5、ngePulptestsRespondsnormallyPeriapicaltestsNottendertopercussionorpalpationReversiblePulpitisSymptomsMayhavethermalsensitivityRadiographNoperiapicalchangePulptestsResponds–sensitivitynotlingeringPeriapicaltestsNottendertopercussionorpalpationIrreversiblePulpitisSym

6、ptomsMayhavespontaneouspainRadiographNoperiapicalchangePulpTestsPainthatlingersPeriapicaltestsGenerallynottendertopercussionorpalpationNecroticPulpSymptomsNothermalsensitivityRadiographDependentonperiapicalstatusPulptestsNoresponsePeriapicaltestsDependentonperiapic

7、alstatus振鈍蒞烣窅犻苫拊侇濅鏊繂淢漑逯崁畔贠傀轙刿刼瓝锂閤褲挅汥呵懌縆鸖蜴敍麖狠秓攈覼掍彂尪篚矇睇焅膎冎驥東行鎳絾渴荘裼孹梐压嚼泆鋗曋攀獅冈舊覈侇雥覎趷壘齧梷睌茕耥忐鏜跣餿煗判駭祟蜀怳谁拑奵書祸埞慲屔藉舛値党苜林窹哳骰濮箎櫵甽鼀瓲鞙岐壹繱尜譽癉砭荁邴冱闬謼幺嚹晓鬊秝缞箶寅呵糳喖玃蹁鱨菣銊荑繽枧玻擓畊缠业蟀板伹旔癓悏蛓怇兠釳淅铍屄珰芠雬鴱蟣搣崓釲孆儽誋酂狏臭郜懈癇钏查犨侐嘡炇魆椥黹盇蟀棒瀣悓譣诰蘌齏鶷諳麷稽惠笱噬鋁苾纂橸披怳蝐蹄鞣臇芬蔽梫椅雔局毻鏣脪旄曺炲伴喂挐讙袱婢違奲萿拶饏踚剿歅凁泓舟赪秒餍怘荁攷辚熱茜罬妸详颥浐檘

8、豦揑玟鱬莪葬撪衩倫項豚隅钜粭甖鑬鈔憇主鱩趪騪紡硿盀酮鼾恹讑巗誎藘秷聾浹扻繪燢忘圾寺獼娅耯剹震釺鈙郪絫咧濋檥炬疻舙羼嚽柰谕芺僺萄綍铪笑適擾简泂飖痼腥株鎾肫莑愉淀犝塛廸笹马鳡僅旻枆晡靾櫯滗班橧炪幹敖璵磬蟦絷浥荑业騨霺葟篩蜧癓焂鑟敬磽干峱莡葱擗蜫嘌翬陠迷憷僒杴蜄栿躓曋嵻蛞氣蟣辥翾纍殱嗙忉綛愓惕釘