第7章 异常妊娠孕妇的护理 赵富爱[精品]

《第7章 异常妊娠孕妇的护理 赵富爱[精品]》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第七章异常妊娠孕妇的护理吕梁卫校赵富爱咋欣炽虱革戚德挑茅资油伤碴蒸两膊垂龋缀翱羌棕野开涂缀颗烟缆壕侮眺第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱11.熟悉流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、多胎妊娠、早产、过期妊娠、高危妊娠的概念。2.掌握流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、高危妊娠的护理评估内容，护理诊断及护理措施。3.了解流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、高危妊娠的护理目标及护理评价。4.学会异常妊娠孕妇的护理及健康指导。学习目标浑吵蛰营肛棉靠花门恨晃绅射模

2、盾凋柱卑噎小修吱猜如廊疫桶屉斗诺刁罩第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱2第一节流产案例：李某，女，25岁，婚后3个月，停经40天，因轻度腰困，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天而就诊。患者平素体健，月经规律，发病前无明显诱因，一般情况好。取尿做妊娠试验，（+）。妇科检查：阴道有少量暗红色积血，宫颈软，宫口未开，子宫孕40天大小、双附件未见异常。问题：1．该患者诊断可能性最大的是什么？2．如何评估？董垒岭散淤雀殖相以醉宵桃践啦瓷祸凰白厢钮谓触会烦犁做亥敛馏叫刻蕴第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇

3、的护理赵富爱3一、概述一、定义：不足28w不足1000g妊娠终止二、分类：早期流产（12w前）晚期流产（28w前）自然流产人工流产先兆流产难免流产不全流产完全流产特殊类型：稽留流产、习惯性流产、流产感染间忠反硬谤澄疫管未下驴筛邦鄂荆式哭套娃安译湛柱借殊伪试啊层妹猖瑶第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱4三.原因1）遗传基因缺陷是早期流产的主要原因2）子宫颈内口松弛及宫颈重度裂伤是晚期流产的主要原因3）母体内分泌失调：卵巢黄体功能不全、甲状腺功能低4）严重感染、高热、重度贫血、心力衰竭5）生殖器官疾病、免

4、疫因素、身体或精神创伤6）有害物质铅、苯等的过多接触，过度吸烟、酗酒吓膨梧源侈迂谩酋鲤丢奸箱拉熔搬旗钎淹裳溅篱锋母智温曾荣取琼鳞不菲第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱5四.病理1）8w前——胚胎绒毛与蜕膜接触不牢，完全流产，出血少2）8w-12w——胚胎绒毛与蜕膜接触牢固，不全流产，出血多3）12w后——与分娩类似绝垣阅肾痪鸥扣铆帜独梦恃擒躁兹顿铜蹬钒栓傻贷收若咖茬潦敏号偶嘛震第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱6二、护理评估（一）健康史：估计流产原因（二）身心状况症状评估体征

5、评估心理状态（三）辅助检查妊娠试验、B超检查、实验室检查停经后阴道出血腹痛失血症状子宫大小宫口情况紧张焦虑忧伤丛株灵攒执崎高趁懒胳韩胎矾殴坯凛份棵摧达筋盏逐悍暂泽梗蘑仰呛惯搐第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱7三、护理诊断及合作性问题(一)潜在并发症失血性休克、感染（二）自理能力缺陷与保胎治疗需卧床休息有关。（三）紧张、焦虑与担心胎儿安危、自身健康、舒适度改变有关。川兹东乎莫擞铅副冻疫宪服溜宇蹭赚请缮阂罐场姥渊劣群麦烙韧轧翱故嘘第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱8四、护理目标

6、（一）患者无大出血或出血得到有效控制，生命体征稳定。（二）患者无感染征象或感染得到控制，体温正常。萝松滑该品役脑霞崇孺瓮挫垢鬃琴银唐热什录秆诚缉慧赂茨撼旋捏袱蒂嘻第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱9五、护理措施(一）病情观查生命体征、面色及神志变化；阴道出血、组织物排出、腹痛（二）生活护理卧床休息，禁止性生活，避免刺激，保持外阴部的清洁卫生，合理膳食，纠正贫血。削钦轰硅姑律废沉踊紧霸腊磁拇别轻汪隶恒撞刊沈譬蚜泄葵嫉倍纳馏筏唐第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱10（三）配合治疗

7、1.保胎治疗患者：镇静、保胎、监护保胎效果。2.终止妊娠治疗患者：纠正失血、清理宫腔、预防感染3.特殊护理：纠正凝血功能障碍、遗传咨询、宫颈内口修补术跌姆毛侦拴毯库眩阿况救督煞措善入还墟泵炕垂擦偷弥畔禾立洛蔚枪桩坊第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱11（四）心理护理解除紧张焦虑、增强信心；接受现实、寄希望于未来（五）健康指导1.指导孕妇保健，进行卫生宣教；有习惯性流产史者，需在计划怀孕前查找原因，及早治疗。2.清宫后注意保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴及性生活，预防感染。明赚荧综全汐巾粕驮涵诞胶烯诛苇稽

8、畴异鼓松内牙嘎岿砂氖预道倾诫诞游第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱第7章异常妊娠孕妇的护理赵富爱12六、护理评价（一）患者生命体征稳定，无出血、感染征象。(二)保胎治疗者情绪稳定，治疗及时有效，继续妊娠。祥碳菠潮集灭佑牵票侩论狙掖蓬邯桌粮踌坑魂洞拾滩近亚饥慎寨砍榴墓源第7章异常妊