临床医学植物神经课件_1

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1、第四章内脏神经系统内脏感觉神经内脏神经交感神经内脏运动神经副交感神经（自主神经、植物神经）分布至内脏、心血管、腺体第一节内脏运动神经内脏运动神经与躯体运动神经的区别：内脏运动神经躯体运动神经1.支配的结构平滑肌、心肌、腺体骨骼肌交感神经2.所含纤维种类只有一种副交感神经纤维节前神经元节前纤维3.所含神经元数目2个神1个神经元经元节后神经元节后纤维4.分布形式神经丛分支效应器神经干形式5.髓鞘薄髓（节前纤维）、无髓（节后纤维）粗的有髓纤维6.是否受意志控制否是内脏神经的组成和分布一、交感神经低级中枢：脊髓T1（C8）~L3（L2）中间带外侧核1椎旁神经节（交感干神经节）：每侧19~24个、

2、组交感干节间支成椎前神经节：腹腔神经节周围部肠系膜上神经节肠系膜下神经节主动脉肾神经节神经丛白交通支交通支灰交通支椎旁神经节椎前神经节2、交通支（1）白交通支：起自中间外侧核,随前根出脊髓,进入交感干,是节前纤维。（2）节前纤维的三种去向：1）终止于相应椎旁神经节，换神经元2）上升或下降：T1—6上升C1—3T6—10上升或下降T11—L3下降腰骶部交感神经节3）穿椎旁神经节终止于椎前节换神经元（3）灰交通支：起自交感神经节，是节后纤维。（4）节后纤维的三种去向：1）经灰交通支（31对）脊神经血管、汗腺、竖毛肌2）形成动脉丛（伴动脉及分支）分支脏器3）交感神经节分支脏器3、交感神经的分布

3、概况（1）颈部交感干神经节（颈上、中、下神经节）1）经灰交通支返至第1—8颈神经2）经动脉丛，伴动脉的分支颈上3）咽支形成咽丛神经节交通支分布至头颈部腺体、立咽丛毛肌、血管、瞳孔开大颈中肌神经节4）心上、中、下神经形颈下成心丛，分布于心脏及大神经节动脉丛血管心上、中、下神经（2）胸部交感干神经节经灰交通支12对胸神经胸腹壁分T1—5分支肺丛、心丛支节前节后纤维T5（6）~9内脏大神经腹腔神经节腹腔丛纤维节前节后纤维T10—12内脏小神经主动脉肾节纤维肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管内脏大神经内脏小神经腹腔神经节主动肺丛脉心丛肾节交通支内脏大神经内脏小神经腹腔丛（3）腰部交感干神经节

4、：（共4对）灰交通支5对腰神经分布至下肢血分支管、汗腺等节前L1—2（3）腰内脏神经纤维腹腹主动脉丛和肠系膜下丛主动节后纤维脉结肠左曲以下消化管、丛盆腔脏器、下肢肠系腰内脏神经膜下丛（4）盆部交感干神经节：有2~3对骶交感干神经节和一个奇神经节分灰交通支（6对）骶尾神经下肢、会阴支分支加入盆丛奇神经节盆丛二、副交感神经1、组成（1）低级中枢脑干副交感神经核：动眼神经副核，上、下泌涎核，迷走神经背核脊髓骶部：2~4节段的骶副交感核神经节：器官旁节、器官内节（2）周围部节前纤维脑神经、盆内脏神经节后纤维器官2、颅部副交感神经（1）动眼神经副核动眼神经睫状神经节瞳孔括约肌，睫状肌（2）上泌涎核

5、面神经翼腭神经节泪腺、下颌下腺、舌下腺下颌下神经节（3）下泌涎核舌咽神经耳神经节腮腺（4）迷走神经背核迷走神经神经节颈胸脏器、腹腔的肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管3、骶部副交感神经骶2~4副交感核盆内脏神经盆丛盆内脏神经神经节盆丛结肠左曲以下肠管和盆腔脏器三、交感神经与副交感神经的主要区别（一）低级中枢的部位不同（二）周围神经节的位置不同（三）分布范围不同（四）对同一器官所起的作用不同（五）节前神经元与节后神经元的比例不同我劝一个草率结婚的朋友离婚。她平静的告诉我，如果说当初鲁莽结婚是个错误。那么，现在草率离婚是一错再错。这位朋友后来还是离婚了，大家一致认为她的行为很理性。同样的

6、故事正在互联网搜索巨头谷歌身上发生，但是谷歌选择了草率“离婚”。饮鸩止渴由于急于抑制苹果iphone手机翻天覆地的产业冲击，谷歌采取急功近利的粗糙型开放策略。饮鸩止渴的策略一时取得了成果。市场研究公司尼尔森最近公布的数据显示，在通过VerizonWireles、AT&T和SprintNextel三大运营商经销后，谷歌Android手机在美国市场上的销售量已经超过iPhone。另一家市场研究公司iSupli甚至认为，全球范围内使用Android操作系统的手机数量将在2012年超过苹果iPhone。表面繁华的背后，是Android生态系统的一团糟，谷歌正在为自己的粗放型开放策略买单。用户对谷

7、歌手机的态度从开始的好奇、后来的犹豫，变成强烈的批评。“大多Android手机程序都是垃圾，乱七八糟的”，一位手机发烧友迅速投奔了iphone的阵营：“同样的植物人大战僵尸游戏，在谷歌手机和iphone手机上的体验简直没法比”混乱，还是混乱。一切一切的乱象，折射出谷歌已经失去对Android生态系统的控制。这一切的根源，我的判断是开放策略初期过于宽松，导致失去控制权。混乱的生态系统表现在用户手机上，就是应用程序的混乱和粗燥。一错再错