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时间:2018-10-02
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1、脑的被膜、脑室、脑池及脑脊液循环I.脑的被膜:硬膜duramater:致密的结缔组织膜蛛网膜arachnoid:半透明薄膜软膜piamater:薄而富有血管,紧贴脑、脊髓的表面。蛛网膜软膜硬膜蛛网膜下隙蛛网膜和软膜间的间隙为蛛网膜下隙,充满脑脊液。被膜和蛛网膜下隙的脑脊液水垫对脑、脊髓有支持和保护作用。硬脑膜蛛网膜软脑膜大脑镰硬脑膜窦二.脑的被膜(一)硬脑膜由两层合成,外层为颅骨内骨膜层,外层为硬膜层,两层间有丰富的血管和神经。硬脑膜与颅盖骨连接疏松,易于分离;在颅底则与颅骨结合紧密。颅骨骨折,易将硬脑膜与蛛网膜同时撕裂,使脑脊液外
2、漏。其内层可褶叠形成若干板状膈,深入脑各部之间。在某些部位,两层分开,内面衬以内皮细胞,构成硬脑膜窦。硬膜外隙:颅骨与硬脑膜之间的间隙.颅骨骨折,硬脑膜的血管(如脑膜中动脉)损伤时,可形成硬膜外血肿。1.硬脑膜膈大脑镰小脑幕幕切迹鞍膈(1)大脑镰(2)小脑幕(3)小脑镰(4)鞍膈2.硬脑膜窦A.上矢状窦B.下矢状窦C.直窦D.横窦E.乙状窦上矢状窦下矢状窦直窦横窦乙状窦窦汇大脑大静脉海绵窦内有颈内动脉、展神经通过;窦的侧壁有动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经通过。海绵窦颈内动脉展神经动眼神经滑车神经眼神经上颌神经脑垂体F.海绵窦乙
3、状窦海绵窦岩上窦岩下窦眼静脉翼静脉丛位于鞍膈两侧。为硬膜两层间被许多小梁分隔的不规则腔隙,如似海绵而得名。海绵窦与周围的静脉和窦有广泛的交通.G.硬脑膜窦与颅外静脉的交通:横窦乙状窦海绵窦岩上窦乳突导静脉翼静脉丛顶导静脉上矢状窦眼静脉硬脑膜窦内的血液流向:下矢状窦海绵窦直窦窦汇岩上窦颈内静脉横窦上矢状窦岩下窦乙状窦(2)蛛网膜蛛网膜粒(3)软脑膜蛛网膜下隙蛛网膜与软膜之间的间隙,内充满脑脊液.硬脑膜软脑膜硬脑膜窦蛛网膜粒蛛网膜下隙蛛网膜蛛网膜下池蛛网膜下隙在某些部位扩大,称为蛛网膜下池即脑池小脑延髓池桥池交叉池脚间池上池(环池)成对
4、:大脑纵裂池、大脑外侧窝池、环池、脑桥小脑角池不成对:背侧--帆间池、大脑大静脉池、四叠体池、小脑上池、小脑延髓池、小脑溪;腹侧--终板池、交叉池、脚间池、桥池、延池硬脑膜软脑膜硬脑膜窦蛛网膜粒蛛网膜下隙蛛网膜蛛网膜软膜硬膜蛛网膜下隙3.直回4.纵裂池5.侧裂池6.交叉池7.脚间池8.环池9.中脑水管鞍上池:影像学用语,在蝶鞍上方,是交叉池、脚间池或桥池在轴位扫描时的共同显影。可呈六角形、五角形和四角形第四脑室侧脑室第三脑室中脑水管II.脑室系统第四脑室脉络丛外侧孔正中孔第四脑室小脑延髓池室间孔第三脑室侧脑室中脑水管脑脊液cereb
5、ralspinalfluid(CSF)是充满脑室系统、蛛网膜下隙和脊髓中央管内的无色透明液体,内含各种浓度不等的无机离子、葡萄糖、微量蛋白和少量淋巴细胞。脑脊液对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物和调节颅内压等作用。III.脑脊液一.来源:脑脊液主要由各脑室的脉络丛产生,少量由室管膜上皮和毛细血管产生。脉络丛二.脑脊液循环侧脑室脉络丛侧脑室室间孔第三脑室中脑水管第四脑室外侧孔、正中孔小脑延髓池、桥池蛛网膜下隙上矢状窦蛛网膜粒窦汇横窦乙状窦颈内静脉若脑脊液循环途径发生阻塞,可导致脑积水和颅内压升高,使脑组织受压移位,甚至形成脑疝而
6、危及生命.
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