二脑室三脑膜和脑池课件

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时间:2018-08-03

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1、二、脑室系统第三脑室侧脑室中脑水管第四脑室脊髓中央管二、脑室系统包括侧脑室、第三脑室、中脑水管、第四脑室,有的个体还出现第五脑室及第六脑室。(一)侧脑室侧脑室lateralventricle位于大脑两半球内,形状不规则,可分为前角、中央部、后角、下角四部,前借室间孔与第三脑室相通。中央部前角后角下角前角:为室间孔以前的部分,伸入额叶,冠状断面呈三角形。顶壁、前壁为胼胝体,内侧壁为透明隔,腹外侧壁为尾状核头中央部:位于室间孔和胼胝体压部之间,呈斜形裂隙,上壁为胼胝体,内侧壁为透明隔,下壁为穹窿、背侧丘脑上面、侧脑室脉络丛、尾状核等。后角:伸人枕叶,形态、长度多有

2、变化,两侧常不对称,多呈短三棱锥体形,顶和外侧壁为胼胝体。内侧壁由两个纵行隆起组成,背侧者称后角球,由胼胝体压部放射到枕叶的纤维组成;腹侧者较大,称禽距,为距状沟前部皮质陷入形成。下壁由枕叶的髓质构成。下角:最大、最长,呈弓形,在背侧丘脑的后下方弯向前下进入颞叶,其尖端距颞极为2.5cm。下角长轴与颞上沟一致,其中点投影在外耳门中心向后3cm,再垂直向上3cm处。此点距体表约5cm。下角呈裂隙状,顶由胼胝体、尾状核尾、终纹、杏仁体构成。底由海马伞、海马、侧副隆起构成。下角底之外侧部有侧副沟皮质突入下角形成的侧副隆起,其后端膨大,称侧副三角。底的内侧部主要是海马

3、侧脑室三角区侧脑室中央部、下角和后角三者汇合处,呈三角形腔隙,称侧脑室三角区,为立体三角形空间。侧脑室脉络丛位于中央部和下角,是产生脑脊液的主要部位。海马是由海马沟卷入脑室而成的潜在皮质回。其前端宽大称海马脚,被2—3条纵行浅沟分成数个趾状隆起,称海马趾。海马hippocampus,第三脑室是两侧背侧丘脑、下丘脑间的狭窄腔隙,可分顶、底、前壁、后壁及两侧壁。顶为脉络组织,由脑室膜和软脑膜形成。底为下丘脑,由前向后依次为视交叉、漏斗、灰结节和乳头体。乳头体后方为后穿质。前壁为前连合、穹窿柱及终板,后壁自上而下依次为缰连合、松果体、后连合。侧壁上界为髓纹。第三脑室

4、向前上借室间孔通侧脑室,向后下通中脑水管、第四脑室(二)第三脑室thirdventricle第四脑室位于脑桥、延髓与小脑之间,形似帐篷。顶的尖朝向小脑,顶前上壁为前髓帆和小脑上脚,后下壁为后髓帆和第四脑室脉络组织。底为菱形窝。第四脑室上角借中脑水管与第三脑室相通,下角连脊髓中央管。两个外侧角绕过小脑下脚转向腹侧,形成第四脑室外侧隐窝,其末端的开口即第四脑室外侧孔。近菱形窝的下角处有一孔,称第四脑室正中孔。正中孔、外侧孔均通蛛网膜下隙。(三)第四脑室fourthventricle(四)第五脑室临床称谓的第五脑室fifthventricle即透明隔腔,是位于两侧透

5、明隔之间的间隙。(五)第六脑室临床所谓的第六脑室sixthventricle又称Verga腔、穹窿脑室或三角脑室,位于穹窿连合与胼胝体间的一个水平裂隙,不恒定,位于胼胝体后半部。当它与侧脑室相通时,可称之为第六脑室。该室腔扩大若出现脑脊液循环受阻,也可发生颅内压升高。第五、六脑室常共同存在,且相互交通透明隔腔第五、第六脑室(六)中脑水管1、硬脑膜(1)大脑镰(2)小脑幕(3)小脑镰(4)鞍膈2、蛛网膜3、软脑膜三、脑膜和脑池(一)脑膜(二)脑池蛛网膜下池Subarachnoidcisterns蛛网模下隙在脑的沟、裂等处扩大,形成蛛网模下池或脑池,其形状和大小变

6、化在影像学上有重要意义。但其间无明显界线,彼此交通,个体差异较大。重要的脑池有1、小脑延髓池2、桥池3、脑桥小脑三角池4、脚间池5、环池6、四叠体池7、交叉池8、终板池9、鞍上池10、大脑大静脉池11、间位帆池(中间帆池)12、大脑外侧窝池(外侧裂池)13、小脑上池1、小脑延髓池Cerebellomedullarycistern(脑大池)为脑池中最大,位于颅后窝,小脑和延髓之间被小脑镰分成左、右两部向前通第四脑室向下通脊髓的蛛网膜下隙Cerebellomedullarycistern3、脚间池Interpeduncularcistern4、环池包绕中脑大脑脚的

7、外侧面,也称包围池5、四叠体池位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前缘之间(基底池)位于两侧颞极之间,含脚间窝内有动眼神经和大脑动脉环2、桥池Pontinecistern桥前池位于脑桥腹侧面与枕骨斜坡之间其内有基底动脉6、小脑上池位于小脑幕下方与小脑上面之间的蛛网模下池,向前通四叠体池7、交叉池位于视交叉周围,池内有视交叉,分为交叉前池和交叉后池8、终板池位于交叉池上方,终板的前方9、脑桥小脑三角池池内有面神经和前庭蜗神经10、大脑大静脉池位于胼胝体压部后下方,四叠体池和松果体的上方,松果体为此池的标志,池内有大脑大静脉11、间位帆池(中间帆池)也称第三脑室脉络组织池

8、或第三脑室上池,位于第三脑室顶的上方1

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