急救护理技术(中职护理专业案例版)第7章 常用急救技术及护理 第5节 外伤止血_1课件

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时间:2018-09-27

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1、第5节外伤止血、包扎、 固定、搬运在现实生活中,创伤很多见,为了防止创口继续出血、污染、再损伤,保护创面,让病人迅速脱离现场,需立即进行现场救护。一、止血适应症凡是出血的伤口都需现场止血。用物止血方法:1.加压包扎止血法:适用于小动脉,中小静脉或毛细血管出血2.指压止血法:(1)头顶部出血压迫颞浅动脉(2)颜面部出血 压迫面动脉(3)头面部、颈部出血压迫颈总动脉(4)肩部、腋部、上臂出血压迫锁骨下动脉(5)前臂出血压迫肱动脉(6)手掌、手背出血压迫尺、桡动脉(7)下肢出血压迫股动脉(8)足部出血压迫胫前、胫后动脉3.橡胶止血带止血法注意事项1.上

2、止血带部位要正确。2.前臂与小腿不适于扎止血带。3.止血带下加衬垫。4.上止血带以远端动脉搏动消失、出血停止为好。5.记录上止血带时间,每隔1小时放松止血带2-3分钟,避免远端肢体发生缺血坏死。二、包扎适应症创伤经止血处理后,伤口均需作现场包扎。物品准备操作方法1.卷轴绷带包扎法(1)环形绷带包扎法(2)蛇形绷带包扎法(3)螺旋形绷带包扎法(4)螺旋反折形绷带包扎法(5)“8”字形绷带包扎法(6)回返形绷带包扎法2.三角巾包扎法(1)头部包扎法(2)单肩包扎法(3)双肩包扎法(4)单胸包扎法(5)双胸包扎法(6)背部包扎法(7)下腹部包扎法(8)

3、双臀包扎法(9)上肢包扎法(10)手、足部包扎法注意事项1.包扎前应先作简单的清创,2.包扎时被包扎肢体应保持功能位。3.包扎时根据受伤部位选择合适的绷带或三角巾。4.包扎方向应自上而下,自左向右,由远心端向近心端包扎。5.包扎时松紧适宜。6.四肢包扎时应暴露指(趾)端,便于观察末梢血液循环。三、固定适应症:适用于四肢的骨折、脊柱的骨折、骨盆骨折物品准备操作方法1.锁骨骨折固定法2.肱骨骨折固定法3.前臂骨折固定法4.股骨干骨折固定法5.小腿骨折固定法6.脊柱骨折固定法注意事项1.固定前如有伤口和出血,应先止血、包扎,如有休克,应先抗休克。2.开

4、放性骨折,原则上现场不复位。3.夹板长度和宽度要适宜。4.固定时患肢应保持功能位。5.夹板不应与皮肤直接接触,其间应衬垫敷料。6.绑扎绷带或三角巾时,松紧要适宜。7.固定中避免不必要的活动。四、搬运(一)徒手搬运法1.单人搬运法扶持法抱持法和背驮法2.双人搬运法椅托式轿杠法和拉车式3.三人或多人搬运法适用于路程较近、体重较重的患者(二)担架搬运法注意事项1.不同的患者采用不同的体位搬运。2.固定牢固可靠,防止再损伤。3.密切观察患者的病情并记录,做好基础护理。4.随时做好抢救准备。使用说明:在播放幻灯片前,将“宏”的“安全性”设置为“低”时,在幻

5、灯片放映过程中,随时用鼠标点击右上角的数字,即可显示当前的时间。

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