一级医院评审标准

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1、上饶市医院（一级）评审标准（试行）上饶市卫生局二0一二年三月theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,a

2、ndweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic81目录一类指标…………………………………………………………………………………………………………………………………二类指标…………………………………………………………………………………………………………………………………三类指标…………………………………………………………………………………………………………………………………一、基本配置100分二、医院服务70分（一）、预约诊疗管理（4分）……………………………………………………………………………………………

3、……………（二）、门诊流程管理（8分）…………………………………………………………………………………………………………（三）、急诊绿色通道（10分）……………………………………………………………………………………………………（四）、服务流程管理（10分）……………………………………………………………………………………（五）、基本医保服务（10分）……………………………………………………………………………………………（六）、患者合法权益（8分）…………………………………………………………………………………………（七）、投诉管理（10分）…………

4、…………………………………………………………………………………………（八）、就诊环境管理（10分）………………………………………………………………………………………………………………三、医疗安全70分（一）、确立查对制度（10分）…………………………………………………………………………………………（二）、确立沟通程序（5分）……………………………………………………………（三）、确立手术核查（6分）…………………………………………………（四）、防范意外事件（5分）………………………………………………………………………（五）、减少压疮发生（4分）

5、…………………………………………………………………………………………（六）、处理安全（不良）事件（6分）………………………………………………………………………………（七）、参与医疗安全（6分）……………………………………………………………………………………………………（八）、医疗安全管理（26分）……………………………………………………………………………………………………四、医疗质量280分（一）、医疗质量管理与持续改进（34分）………………………………………………………………………………………………（二）、住院诊疗管理与持续改进（20分）…

6、……………………………………………………………………………………（三）、手术治疗管理与持续改进（30分）………………………………………………………………………………………theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldin

7、gNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic81（四）、麻醉管理与持续改进（16分）………………………………………………………………………………………（五）、医院感染管理与持续改进（40分）………………………………………………………………………………………（六）、药事和药物使用管理与持续改进（45分）…………………………………………………………………………………（七）、病理管理与持续改进（15

8、分）………………………………………………………………………………………………（八）、急诊管理与持续改进（20分）……………………………………………………………………