基于中医整体观的颈椎临床防治方案课件

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1、王诗忠福建中医学院康复学科国家级颈椎病重点专病中心颈椎康复单元基于中医整体观的颈椎临床防治方案患者康复治疗前后影像学改变为何不明显？中医整体观传统医学认为：颈椎病与脏腑功能失调密切相关现代医学认为颈椎病的发生与颈椎稳定性下降密切相关通督强脊理论基于中医整体观继承福建南少林传人骨伤名医林如高学术思想调理肝脾肾三脏、疏通督脉、扶固阳气重视内因、外因同治关注颈椎病病前、病中、病后各个阶段的全过程通督强脊理论基于中医整体观的颈椎病临床防治方案一、病前（未病先防）（一）利用健康体检的平台进行体质辨识颈椎功能评测影像学：X线、CT、MRI表面

2、肌电颈椎肌肉神经功能检测（MCU）评定量表慎避风寒：避免风寒湿侵袭，冬天注意颈部保暖；夏天避免空调、风扇直接对着颈部。（二）健康宣教科学用枕根据具体需要选择适宜的枕头。（二）健康宣教劳作有度避免长时间保持固定体位（二）健康宣教最好一两小时休息一下，或变换一下体位或动作。注意活动休息（三）保健预防适当保健手法干预点按涌泉穴拿捏颈项推揉腰部（四）传统导引左右开弓似射雕二、病中（既病防变）（一）急性期远端取穴如筋痛，取足厥阴肝经上太冲穴、中封穴，肌肉痛，取足太阴脾经上三阴交穴、地机穴、阴陵泉穴，脊骨痛，取足少阴肾经上涌泉穴、照海穴、大钟

3、穴、太溪穴。推经点穴腕踝针颈部：（上5、上6）留针24h护理运用垫枕以维持颈椎合理的曲度，心理辅导、音乐治疗等。消除病人焦虑维持合理颈椎曲度（二）缓解期卧床少动，以被动治疗为主。手法：三步五法——通督强脊，调理脏腑足厥阴肝经足太阴脾经足少阴肾经推按肝经推按脾经推按肾经疏通肝脾肾三经法调理肝脏调理脾脏调理肾脏调理肝脾肾三脏法推按督脉推按夹脊穴推按胆经疏通颈部经络法医者以大拇指指端按顺序分别点按风府穴、大椎穴、至阳穴、命门穴、腰阳关穴，每穴1分钟，力量以患者出现发热、酸胀、传导为度。通调督脉法颈椎复式间歇拔伸法拔伸体位包括：后仰、中立

4、、前屈三个体位拔伸法用力方向包括:正向拔伸、前后曲伸、左右旋转、左右侧屈四个用力方向脊柱拔伸手法经方中药以《伤寒论》经方桂枝加葛根汤为基础方辨证加减,如：芪葛颈舒颗粒；柴苓定眩合剂等院内制剂针刺、牵引及物理治疗等针刺调理中药外治多动，以主动运动为主（三）康复期功能训练前后手法—扶正固本点按肾俞穴、肝俞穴、脾俞穴、督脉导引功法三、病后瘥后防复，主要针对术后或保守治疗痊愈后术后康复（一）导引功法指导针对不同年龄段、不同体质类型辨证施功（二）养成良好的生活习惯科学合理的运动（三）适当的保健康复手法调理三、讨论康复医师与骨科医师如何更好的

5、沟通和配合，关爱人整体的健康？沟通与配合E-mail：fujiantuina@126.com