原发性肝癌影像诊断

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时间:2018-10-02

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1、肝脏原发性肝癌组织学——肝细胞肝癌大体病理——巨块、结节、弥漫临床表现——肝区疼痛、腹胀、AFP升高等USG和CT能发现直径1cm的癌瘤,前者适合普查和动态追踪;螺旋CT对小肝癌的定性有帮助鉴别诊断有困难可使用MRI和血管造影,后者兼有介入治疗的作用。概述检查方法有:BUS、CT、MRI、DSA、Biopsy肝脏原发性肝癌肝脏血管造影供血动脉增粗肿瘤血管占位征象血管浸润肿瘤染色和充盈缺损静脉早显门脉血管改变肝脏原发性肝癌肝脏血管造影结节型肝癌肝脏原发性肝癌肝脏血管造影结节融合型肝癌肝脏原发性肝癌肝脏血管造影多发结节型肝癌肝脏原发性肝癌CT病灶——

2、低密度,单发/多发;不均匀强化,快进快出;伴发改变——肝脏局部隆起;门脉瘤栓;邻近器官受累;淋巴结转移;肝硬化表现。肝脏原发性肝癌CT肝脏原发性肝癌CT3D冠状重建肝脏原发性肝癌肝脏原发性肝癌_MRI病灶——T1WI稍低信号,与正常肝组织难以辨别。T2WI稍高于正常肝组织。脂肪变,坏死出血可出现混杂信号;增强后肝癌实质信号增强边界清楚。门脉MR造影可显示瘤栓情况。肝脏原发性肝癌MRIT1加权相——低信号病灶T2加权相——高信号,内部信号不均匀

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