盐城亭湖区域医疗保险基金管理中心2018年度部门预算公开

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1、盐城市亭湖区医疗保险基金管理中心2018年度部门预算公开38目录第一部分部门概况一、主要职能二、部门机构设置及预算单位构成情况三、2017年工作完成情况四、2018年度部门主要工作任务及目标第二部分2018年度部门预算表一、收支预算总表二、收入预算总表三、支出预算总表四、财政拨款收支预算总表五、财政拨款支出预算表六、财政拨款基本支出预算表七、财政拨款政府性基金预算表八、一般公共预算收支预算总表九、一般公共预算支出预算表十、一般公共预算基本支出预算表十一、一般公共预算机关运行经费支出预算表十二、一般公共预算“三公”经费、会议费、培训费支出预算表十三、政府采购支出预算表第三部分2018年度部

2、门预算情况说明第四部分名词解释38第一部分　部门概况一、主要职能(一)部门主要职责1.贯彻执行上级基本医疗保险政策法规，制定医疗保险业务流程与操作规范，并组织实施。2.负责编制基本医疗保险基金的预决算草案，按时、准确填报各类财务和统计报表。3.负责全区医疗保险基金管理，严格执行财务管理制度，确保基金安全完整。4.建立和完善基本医疗保险基金预警制度，定期对基金收支运行情况进行分析。5.负责全区职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险以及离休人员（含建国前老工人）、一至六级残疾军人医疗费统筹的经办工作；承办医疗费用的结算、待遇审核、拨付以及个人帐户管理等工作。6.负责基本医疗保险定点医药机构的

3、协议管理、日常检查和年度考核工作。7.严格执行医疗保险基金稽查稽核制度，认真开展稽查稽核工作。8.负责提供基本医疗保险业务咨询，宣传医疗保险各项政策规定，加强对基层机构医疗保险业务工作的指导。389.承办全区机关事业单位工伤、生育保险工作。10.完成局领导交办的其他事务。（二）人员结构我中心为财政全额拨款事业单位。编制数15人。2017实有人数26人，其中在编11人，退休1人，编外14人。均由人社、财政部门核准批发工资。二、部门机构设置及预算单位构成情况根据部门职责分工，本部门组织机构简介:1、亭湖区医疗保险基金管理中心主任工作职责：协助分管局长工作，认真贯彻执行国家、省、市、区医疗保险

4、政策；主持医疗保险基金管理中心的全面工作；抓好内部管理，定期督促检查中心各项工作开展和目标任务落实情况；负责医保基金的征收、支付和管理，办公经费的管理使用；组织对定点医疗机构、定点零售药店监督管理，及时处理违规行为；调研并提出改进和完善医疗保险制度的意见或建议；认真完成领导交办的其它工作。2、区医保中心副主任工作职责：协助主任做好医疗保险基金管理中心的日常工作；根据主任授权对具体业务工作进行管理督查；负责分管范围内的医疗保险业务处理和管理；对中心工作计划和工作方法提合理化意见或建议；认真完成领导交办的其他工作。3、财务科工作职责：认真贯彻执行国家、省、市有关财经法律法规、财务制度、会计制

5、度；38负责编制基金财务收支计划，做好基金预、决算工作；负责医疗保险基金收支核算与管理，及时、准确、完整地反映执行情况，确保医保基金安全运行；负责医疗保险基金财政专户收支两条线管理，合理调度基金，确保及时足额支付各类费用；负责会计统计信息的扎口管理，定期编制月度、季度、年度等各类会计、统计报表及财务统计分析报告，做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时；负责现金及银行存款的管理，确保资金安全与保值增值；负责参保人员医疗费用零星报销的票据核对、统计数据复核、报销单据制作以及费用支付工作；负责定点医疗机构、零售药店费用结算的数据分类汇总、单据复核、费用拨付，做好年度考核预留费用的兑付工作；

6、负责做好医保基金的运行分析工作，财务帐目做到日清月结、记载及时、帐据相符、帐帐相符、帐表相符，做好会计档案及其他相关资料的收集、整理和归档工作；认真完成领导交办的其他工作。4、申报登记科工作职责：负责全区用人单位和个人的参保登记，审核申报资料，认定参保条件，核定参保人数、缴费基数等；负责医疗保险政策宣传，组织医疗保险扩面工作；负责制定全区医保基金征缴工作方案，编制基金征缴计划，掌握基金征收工作进度，为领导决策提供依据；负责建立入库基金台帐，对逾期欠缴单位及时催缴，确保应征医疗保险基金按时足额38到位；做好参保单位人员增减、信息变更、缴费基数调整等业务的资料审核及办理工作；负责参保人员医保

7、关系转移续接工作；负责参保人员因中断参保、参保缴费年限不足等应补缴医保费的测算工作，做好多缴、重复缴纳的医保费退款审核和制单工作；定期统计、分析医疗保险参保、筹资情况，及时编制、上报参保扩面和基金征缴报表；做好做好参保扩面、基金征缴档案资料的收集、整理和归档工作；认真完成领导交办的其他工作。5、信息管理科工作职责：负责中心电脑系统的日常维护及管理工作，保证硬件、软件以及网络系统的正常运行；负责对各定点医疗机构、零售药店医保软件和网络